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　　差異性發(fā)紺最常見于以下哪種先天性心臟病

　　A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　B 房間隔缺損

　　C 室間隔缺損

　　D 法洛四聯(lián)癥

　　E 肺動(dòng)脈狹窄

　　正確答案：A  

　　答案解析：動(dòng)脈導(dǎo)管出生后若持續(xù)開放。血流自主動(dòng)脈經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈，故肺循環(huán)血流量增加.肺循環(huán)壓力升高。當(dāng)肺動(dòng)脈壓超過主動(dòng)脈壓時(shí)，即產(chǎn)生右向左分流，患兒表現(xiàn)為差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

　　慢性非萎縮性胃炎最主要的病因是

　　A 飲食失調(diào)

　　B 自身免疫反應(yīng)

　　C 胃酸分泌過多

　　D 幽門螺桿菌感染

　　E 藥物

　　正確答案：D  

　　答案解析：慢性胃炎的病因有幽門螺桿菌感染、自身免疫、飲食和環(huán)境因素及十二指腸液反流、酗酒、服用大量非甾體類抗炎藥等，其中幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性(淺表性)胃炎最主要的病因。

　　非特異性淋巴結(jié)炎的特點(diǎn)主要是

　　A 直徑>2cm

　　B 質(zhì)地較硬

　　C 壓痛明顯

　　D 與周圍組織粘連

　　E 多成片存在

　　正確答案：C  

　　答案解析：非特異性淋巴結(jié)炎幾乎完全繼發(fā)于其他炎性病變，主要特點(diǎn)是有明顯的壓痛。

　　確診菌血癥的依據(jù)是

　　A 有原發(fā)感染病灶

　　B 寒戰(zhàn)、高熱

　　C 原發(fā)感染灶有波動(dòng)感

　　D 白細(xì)胞減少

　　E 血細(xì)菌培養(yǎng)陽性

　　正確答案：E  

　　答案解析：陽性的血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為確診菌血癥的依據(jù)，宜在抗生素應(yīng)用前采取標(biāo)本。

　　患者，女性，47歲，患頸部蜂窩織炎，喉頭腫脹明顯，白班護(hù)士向夜班護(hù)士交班時(shí)提醒對(duì)于該患者應(yīng)重點(diǎn)觀察

　　A 呼吸

　　B 脈搏

　　C 瞳孔

　　D 心率

　　E 吞咽

　　正確答案：A  

　　答案解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。

　　男性，38歲。木刺刺傷右中指末端，當(dāng)即挑出木刺未出血，5d后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛，徹夜難眠，診為膿性指頭炎。首要的處理是

　　A 使用抗生素

　　B 應(yīng)用止痛藥

　　C 切開引流

　　D 局部敷藥

　　E 穿刺抽膿

　　正確答案：C  

　　答案解析：考點(diǎn)：膿性指頭炎患者的護(hù)理;精析：手部感染的早期，患者可濕、熱敷，并根據(jù)病情應(yīng)用抗生素。一旦出現(xiàn)指頭跳痛、明顯腫脹，應(yīng)及時(shí)切開減壓引流，根據(jù)題干中“末節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛”故本題應(yīng)選C。避錯(cuò)：本題部分考生會(huì)選E，穿刺抽膿可緩解癥狀，但并非根治，且題干中的“搏動(dòng)性疼痛”是切開引流的指證。外科對(duì)于膿腫的處理往往是切開引流。

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