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　患者男，66歲。輸液時主訴胸部不適，呼吸困難。嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，其原因為

　　A 過敏反應(yīng)

　　B 發(fā)熱反應(yīng)

　　C 右心衰竭

　　D 空氣栓塞

　　E 肺水腫

　　正確答案：D  

　　答案解析：空氣栓塞在輸液過程中可表現(xiàn)為，患者感覺胸部不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺、伴瀕死感.心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡音”，心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。故選D。

　　如果病室溫度過高可導(dǎo)致患者

　　A 呼吸功能抑制

　　B 消化功能抑制

　　C 肌肉緊張

　　D 情緒煩躁

　　E 促進(jìn)體力恢復(fù)

　　正確答案：D  

　　答案解析：一般病室的溫度要求保持在18～22℃。病室內(nèi)溫度過高，機(jī)體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，患者感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾;溫度過低時，使患者感到寒冷、肌肉緊張，易受涼。

　　患者，女性，52歲。因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，心房顫動”入院�；颊咝穆蓸O不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。護(hù)士為其測量心率和脈搏，方法是

　　A 一名護(hù)士先測心率，后測脈率

　　B 一名護(hù)士先測脈率，后測心率

　　C 兩名護(hù)士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率

　　D 兩名護(hù)士分別測脈率和心率，再取平均值

　　E 兩名護(hù)士分別測量心率和脈率3次，求平均值

　　正確答案：C  

　　答案解析：心房顫動有心律極不規(guī)則、心音強(qiáng)弱不等和短絀脈的特點(diǎn)，短絀脈是指同一時間內(nèi)心率大于脈率，故本題選C。

　　孕婦，33歲，妊娠8周，有習(xí)慣性流產(chǎn)史。遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射，護(hù)士正確的操作是

　　A 碘酒消毒皮膚

　　B 消毒范圍是4cm

　　C 選擇粗長針頭注射

　　D 進(jìn)針角度為60°

　　E 見回血后方可推藥

　　正確答案：C  

　　答案解析：黃體酮注射液為無色或淡黃色的澄明油狀液體。根據(jù)藥液量、黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭，吸取混懸液及油劑時應(yīng)選用較粗的針頭。

　　患者，男性，55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml，患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)

　　A 拔針后另外穿刺，繼續(xù)輸血

　　B 熱敷患者穿刺局部

　　C 使用恒溫器加熱血液

　　D 輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血

　　E 給予吸氧

　　正確答案：D  

　　答案解析：輸血發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，輕者減慢滴數(shù);嚴(yán)重者停止輸血并通知醫(yī)生。必要時按醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥。

　　護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是

　　A 輸液壓力過低

　　B 針頭滑出血管外

　　C 靜脈痙攣

　　D 針頭斜面緊貼血壁

　　E 針頭阻塞

　　正確答案：E  

　　答案解析：常見的輸液故障：①針頭滑出血管外，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;②針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體輸入;③針頭阻塞，表現(xiàn)為藥液不滴，擠壓有阻力無回血;④壓力過低擠壓時無阻力，松手時有回血;⑤血管痙攣，故本題答案為E。解題關(guān)鍵：針頭阻塞時，藥液不滴，擠壓有阻力，松手時無回血。

　　A 口腔潰瘍面

　　B 兩側(cè)腭弓

　　C 舌根部

　　D 扁桃體

　　E 咽部

　　正確答案：A  

　　答案解析：普通咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本采集擦拭兩側(cè)腭弓及咽、扁桃體上分泌物。該患者為白血病化療易出現(xiàn)真菌感染，留取真菌感染標(biāo)本時在潰瘍面上采取分泌物。故正確答案為A。

　　患者女，36歲。白血病病情不斷惡化，患者悲傷，經(jīng)�？�，要求丈夫日夜守護(hù)。目前該患者的心理狀態(tài)屬于

　　A 接受期

　　B 否認(rèn)期

　　C 憂郁期

　　D 憤怒期

　　E 磋商期

　　正確答案：C  

　　答案解析：憂郁期：表現(xiàn)為悲傷、情緒低落、退縮、沉默、抑郁和絕望�；颊邥�體驗到一種準(zhǔn)備后事的悲哀，此階段他們希望與親朋好友見面，希望親人、家屬每時每刻陪伴在身旁。故該患者處于憂郁期，答案為C。

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