記 錄

　　1、哪項(xiàng)不屬醫(yī)療文件記錄的意義：

　　A、溝通

　　B、評(píng)估病員

　　C、考核

　　D、準(zhǔn)確

　　2、醫(yī)療文件記錄的原則哪項(xiàng)不妥：

　　A、及時(shí)、準(zhǔn)備

　　B、完整、簡(jiǎn)明

　　C、字跡清晰

　　D、調(diào)查研究

　　3、為使醫(yī)療文件記錄的準(zhǔn)確哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

　　A、病員的基本資料必須正確無(wú)誤

　　B、記錄的內(nèi)容必須真實(shí)、明確

　　C、記錄者必須是執(zhí)行者

　　D、錯(cuò)誤處用修正液更改

　　4、病員入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)必須完成護(hù)理評(píng)估：

　　A、10h

　　B、20h

　　C、24h

　　D、30h

　　5、哪項(xiàng)除外屬于必須記錄和報(bào)告的內(nèi)容：

　　A、經(jīng)解釋后病員仍拒絕接受護(hù)理、治療其原因

　　B、提供護(hù)理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征

　　C、病員接受探視的情況

　　D、意外事件發(fā)生經(jīng)過

　　6、日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的表格有：

　　A、體溫單

　　B、醫(yī)囑單

　　C、病區(qū)報(bào)告

　　D、病程記錄

　　7、病區(qū)交班報(bào)告書寫時(shí)，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是：

　　A、新入院病員情況

　　B、病區(qū)內(nèi)重點(diǎn)護(hù)理病員情況

　　C、特殊治療后病員情況

　　D、離開病區(qū)的病員情況

　　8、當(dāng)醫(yī)囑內(nèi)容不詳時(shí)護(hù)士應(yīng)：

　　A、拒絕執(zhí)行

　　B、憑自己的經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行

　　C、詢問主治的醫(yī)生后執(zhí)行

　　D、詢問護(hù)士長(zhǎng)后執(zhí)行

　　9、執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)正確：

　　A、一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

　　B、醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次

　　C、需下一班執(zhí)行的，注明即可

　　D、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字后方為有效

　　10、關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項(xiàng)不對(duì)：

　　A、長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在24h以上

　　B、臨時(shí)備用醫(yī)囑在24h以內(nèi)

　　C、長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效

　　D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效

　　參考答案：

　　1D 2D 3D 4C 5C 6C 7D 8C 9D 10B