肺膿腫

　　1.吸人性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是：

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.克雷白桿菌

　　D.大腸桿菌

　　E.厭氧菌

　　2.血源性肺膿腫最常見的病原菌：

　　A.大腸桿菌

　　B.產(chǎn)氣桿菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.克雷白桿菌

　　E.草綠色溶血性鏈球菌

　　3.原發(fā)性肺膿腫典型的臨床表現(xiàn)：

　　A.畏寒，高熱

　　B.血白細胞及中性粒細胞增高

　　C.痰菌陽性

　　D.咯血

　　E.咯大量臭膿痰

　　4.除使用抗生素外，肺膿腫治療的另一項關(guān)鍵措施：

　　A.輸血

　　B.臥床休息

　　C.痰液引流

　　D.手術(shù)治療

　　E.補充營養(yǎng)

　　5.最有助于診斷肺膿腫的癥狀是：

　　A.畏寒高熱

　　B.咳嗽、咯血

　　C.呼吸困難

　　D.咯大量膿臭痰

　　E.劇烈胸痛

　　6.一皮膚癤癰患者因勞累后突發(fā)畏寒、高熱，自服抗生素治療一周后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱。胸片示：兩肺邊緣有多發(fā)的邊緣紋整齊的球型病灶，其間可見液平。該患者最有可能的診斷是：

　　A.吸入性肺膿腫

　　B.血源性肺膿腫

　　C.繼發(fā)性肺膿腫

　　D.阿米巴肺膿腫

　　E.細菌性肺炎

　　答案

　　1.E 2.C 3.E 4.C 5.D

　　6.B

　　第九章肺結(jié)核

　　1.成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)：

　　A.低熱、咳嗽、乏力、盜汗

　　B.血沉增快

　　C.結(jié)核菌素試驗陽性

　　D.胸片有滲出性陰影

　　E.活組織病檢，可見干酪樣病灶

　　2.機體對結(jié)核菌再感染與初感染不同反應(yīng)的科赫現(xiàn)象，其機理為：

　　A.首次感染結(jié)核菌后的反應(yīng)劇烈

　　B.結(jié)核菌再次侵入人體，結(jié)核菌灶易播散

　　C.機體對結(jié)核菌已具備免疫力

　　D.人體對結(jié)核菌的自然免疫力

　　E.說明機體對結(jié)核菌無免疫力

　　3.結(jié)核菌最主要的傳染源是：

　　A.浸潤性肺結(jié)核患者

　　B.原發(fā)性肺結(jié)核患者

　　C.結(jié)核性胸膜炎

　　D.血型播散性肺結(jié)核患者

　　E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　4.最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是：

　　A.Ⅰ型肺結(jié)核

　　B.Ⅱ型肺結(jié)核

　　C.Ⅲ型肺結(jié)核

　　D.Ⅳ型肺結(jié)核

　　E.Ⅴ型肺結(jié)核

　　5.結(jié)核病基本病理改變中，無下列哪項：

　　A.急性炎癥性血管病變

　　B.滲出增殖病變

　　C.粟粒結(jié)節(jié)

　　D.干酪液化空洞

　　E.鈣化結(jié)節(jié)

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　　6.關(guān)于結(jié)核菌素試驗檢查的意義不正確的是：

　　A.結(jié)核菌素試驗陰性提示肯定沒有結(jié)核菌感染

　　B.結(jié)核菌素試驗陽性僅表示結(jié)核感染，并不一定患病

　　C.結(jié)核菌素感染的4-8周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗可陰性

　　D.應(yīng)用免疫抑制劑患者，結(jié)核菌素試驗可陰性

　　E.嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)

　　7.女性，21歲，近2個月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進食少，無力，消瘦，消炎鎮(zhèn)咳藥無效，痰中2次找到結(jié)核菌，胸片及CT未見異常�？赡苄宰畲蟮氖牵�

　　A.慢性支氣管炎

　　B.肺結(jié)核

　　C.過敏性肺炎

　　D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　E.腸結(jié)核

　　8.女性，45歲，午后低熱27月，咳嗽，少量白痰，痰結(jié)核菌陽性，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)核，用鏈霉素+乙胺丁醇+對氨基水楊酸治療1個月后癥狀明顯改善，但出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺結(jié)核空洞形成。擬改選的最 佳治療方案為：

　　A.雷米封+鏈霉素+乙胺丁醇

　　B.雷米封+鏈霉素+利福平

　　C.雷米封+鏈霉素+吡嗪配胺

　　D.利福平+雷米封+卡那霉素

　　9.利福干+乙胺丁醇+雷米封

　　男性，52歲.吸煙20年，每日20支。近2個月來咳嗽，痰中帶血絲，盜汗，X線胸片：左上肺大片陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，痰結(jié)核菌涂片陽性。最可能的診斷是：

　　A.浸潤性肺結(jié)核空洞形成

　　B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

　　C.左上肺癌性空洞形成

　　D.左上肺膿腫

　　E.左上肺炎

　　10.女性，23歲。反復(fù)輕咳、盜汗3年。3年前曾有兩次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可見高密度結(jié)節(jié)影，直徑1.5cm，邊緣光滑，可見鈣化影，周圍有衛(wèi)星灶。最可能的診斷為：

　　A.炎性假瘤

　　B.結(jié)核球

　　C.周圍型肺癌

　　D.包裹型積液

　　E.錯構(gòu)瘤

　　答案

　　1.E 2.C 3.E 4.C 5.A

　　6.A 7.D 8.E 9.B 10.B