乳腺癌病人的護(hù)理

　　A1

　　1、乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是

　　A、乳房橘皮樣變、“酒窩征”

　　B、腋窩淋巴結(jié)腫大

　　C、無痛單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑

　　D、菜花樣腫塊

　　E、乳頭溢液

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，病人多在無意中發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)。常發(fā)生在乳房的外上象限，其次在乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，邊緣不整齊，與周圍組織分界不清。早期尚可被推動(dòng)，乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁，使腫塊固定不易推動(dòng)。

　　2、16-乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、乳房脹痛

　　B、乳頭溢液

　　C、乳房腫塊

　　D、乳頭凹陷

　　E、雙側(cè)乳房不對稱

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　乳房纖維腺瘤癥狀體征：

　　1.腫塊。大多在無意中發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，2/3的腫塊大小在1cm-3cm，個(gè)別有達(dá)10cm以上者，最大可達(dá)24cm。部位多在乳腺外上方，大多為單發(fā)性，少數(shù)為多發(fā)，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，具韌性，活動(dòng)良好，與表皮和胸肌無粘連。

　　2.疼痛大多為無痛性腫塊，僅14%有輕度疼痛，呈陣發(fā)或偶發(fā)或月經(jīng)時(shí)激發(fā)。

　　3.乳頭有清亮溢液，但少見，約占0.75%。

　　4.腋窩淋巴結(jié)不腫大。

　　3、16-乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是

　　A、同側(cè)腋下淋巴結(jié)

　　B、鎖骨下淋巴結(jié)

　　C、鎖骨上淋巴結(jié)

　　D、胸骨旁淋巴結(jié)

　　E、對側(cè)腋下淋巴結(jié)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，初為散在、無痛、質(zhì)硬，數(shù)目較少，可被推動(dòng);以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多，互相粘連成團(tuán)，與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)病人可出現(xiàn)對側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　4、16-乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

　　A、半臥位

　　B、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引

　　C、加壓包扎傷口

　　D、抬高同側(cè)上肢

　　E、局部沙袋壓迫

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　乳癌根治術(shù)后整個(gè)乳腺腺體被摘除，乳房皮瓣下存在一個(gè)大的空隙，為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死，促進(jìn)皮瓣愈合，最有效的措施就是放置引流管持續(xù)引流積液、積血。

　　5、16-以下哪項(xiàng)是晚期乳癌的特征

　　A、乳頭溢液

　　B、酒窩征

　　C、腋窩淋巴結(jié)融合固定

　　D、腫塊3cm左右

　　E、腫塊表面高低不平

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腋窩淋巴結(jié)融合固定提示乳腺癌癌腫發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表示乳腺癌已進(jìn)入晚期。

　　6、16-乳房深部膿腫，診斷依據(jù)應(yīng)是

　　A、皮膚紅腫

　　B、乳房脹痛

　　C、發(fā)熱

　　D、局部波動(dòng)感

　　E、穿刺抽到膿液

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　乳房深部膿腫由于位置較深，不會(huì)表現(xiàn)出明顯的乳房紅、腫、熱、痛，也不易觸摸到波動(dòng)感，只有穿刺抽出膿液方能確診乳房深部膿腫的存在。