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2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試備考輔導(dǎo)試題:葡萄胎

來源:考試網(wǎng)  [ 2020年11月10日 ]  【

  葡萄胎

  A1

  1、慢性粒細(xì)胞白血病的特征性表現(xiàn)是

  A、出血

  B、脾大

  C、低熱

  D、貧血

  E、淋巴結(jié)腫大

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  慢性粒細(xì)胞白血病慢性期:起病緩慢、早期常無自覺癥狀。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱、多汗或盜汗等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。脾大常為最突出體征,隨病情進(jìn)展脾臟可達(dá)臍水平甚至可伸入盆腔。

  2、護(hù)士向葡萄胎清宮術(shù)后的患者介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容,應(yīng)除外

  A、定期測HCG

  B、婦科檢查

  C、定期做B超

  D、有無異常陰道出血

  E、避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  避孕宜選用安全套。

  3、12-關(guān)于葡萄胎患者的處理方法,下列說法正確的是

  A、若陰道出血量不多,可暫觀察

  B、有大量出血者應(yīng)立即行清宮術(shù),并于清宮前滴注縮宮素以減少術(shù)中出血

  C、卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除

  D、所有患者均需行預(yù)防性化療

  E、所有患者均需定期隨訪

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  葡萄胎患者一經(jīng)確診,應(yīng)盡早清除宮腔內(nèi)容物,為減少術(shù)中出血,可于吸宮開始后滴注縮宮素,以防宮縮時將水泡擠入血管。造成肺栓塞或轉(zhuǎn)移。葡萄胎患者有10%~20%的惡變可能,因此所有患者要定期隨訪。此題應(yīng)選E。

  4、12-下列實(shí)驗(yàn)室檢查中與葡萄胎隨訪有關(guān)的是

  A、T3

  B、AFP

  C、hCG

  D、CA125

  E、HBsAg

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  葡萄胎術(shù)后每周隨訪一次血、尿hCG,陰性后仍需每周復(fù)查一次。所以選C。

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  5、12-葡萄胎清宮時應(yīng)注意

  A、預(yù)防患者過度緊張

  B、預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

  C、講解有關(guān)疾病知識

  D、講解術(shù)后注意事項(xiàng)

  E、預(yù)防出血過多、穿孔、感染

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  清除葡萄胎時應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時出血較多,也易穿孔,所以應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)在輸液、備血準(zhǔn)備下進(jìn)行手術(shù),待葡萄胎組織大部分吸出、子宮明顯縮小后改用刮勺輕柔刮宮,術(shù)中及術(shù)后預(yù)防感染。

  6、12-年齡超過40歲且子宮小于妊娠14周大小的葡萄胎患者,處理的方法是

  A、直接切除子宮

  B、切除附件

  C、直接化療

  D、清宮后放療

  E、先行止血治療

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  年齡超過40歲的葡萄胎患者,葡萄胎惡變率較年輕婦女高4~6倍,處理時可直接切除子宮,保留附件。

  7、12-葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是

  A、一般情況下不需要處理,但發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)應(yīng)手術(shù)治療

  B、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即切除

  C、當(dāng)發(fā)生黃素囊腫扭轉(zhuǎn)時應(yīng)手術(shù)切除一側(cè)卵巢

  D、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)在B超下行穿刺術(shù)

  E、應(yīng)切除囊腫及同側(cè)卵巢

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  卵巢黃素化囊腫一般不產(chǎn)生癥狀,一般情況下不需要處理,黃素化囊腫在水泡狀胎塊清除后2~4個月內(nèi)自行消退,偶爾因急性扭轉(zhuǎn)而致急腹癥,當(dāng)發(fā)生黃素囊腫扭轉(zhuǎn)且卵巢血運(yùn)發(fā)生障礙時應(yīng)手術(shù)治療。

  8、12-葡萄胎患者嚴(yán)密隨診的原因是

  A、有惡變的可能

  B、出院時未痊愈

  C、可能再次復(fù)發(fā)

  D、血hCG未降至正常

  E、需觀察陰道出血情況

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  葡萄胎患者有10%~20%的惡變可能,應(yīng)嚴(yán)密隨診,以早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對疾病預(yù)后尤為重要。隨訪內(nèi)容包括:hCG測定、月經(jīng)情況、有無異常陰道流血及其轉(zhuǎn)移灶癥狀,并做婦科檢查、B超檢查。

責(zé)編:hym

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