有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒

　　一、A1

　　1、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的瞳孔變化是

　　A、針尖樣大小

　　B、瞳孔擴(kuò)大

　　C、兩側(cè)瞳孔不等大

　　D、瞳孔縮小固定，約2mm

　　E、瞳孔無(wú)異常

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　有機(jī)磷農(nóng)藥中毒嚴(yán)重者可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、瞳孔如針尖大小、呼吸困難、肺水腫、大小便失禁、呼吸抑制、意識(shí)不清甚至深昏迷。

　　2、有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

　　A、急性腎衰竭

　　B、心律失常

　　C、腦水腫

　　D、呼吸衰竭

　　E、DIC

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　有機(jī)磷抑制膽堿酯酸，使神經(jīng)-肌肉接頭處實(shí)觸后的功能失常，呼吸肌麻痹至呼吸衰竭。

　　3、阿托品化的指標(biāo)不包括

　　A、顏面潮紅

　　B、心率加快

　　C、瞳孔較前擴(kuò)大

　　D、心率減慢

　　E、肺底濕啰音減少或消失

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　阿托品化為：瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

　　4、敵敵畏中毒的臨床特征是

　　A、瞳孔散大

　　B、瞳孔正常，心率加快

　　C、瞳孔縮小，肺水腫

　　D、血壓下降，心率減慢

　　E、四肢抽搐

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　敵敵畏中毒的臨床特征：表現(xiàn)為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。

 

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　　5、關(guān)于煙堿樣作用的中毒表現(xiàn)，應(yīng)除外

　　A、癱瘓

　　B、心搏加快

　　C、瞳孔縮小

　　D、呼吸肌麻痹

　　E、肌纖維顫動(dòng)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　煙堿樣癥狀：主要是橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)過(guò)度興奮，表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)。常先從眼瞼、面部、舌肌開(kāi)始，逐漸發(fā)展至四肢，全身肌肉抽搐，病人常有全身緊束感，后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓，如發(fā)生呼吸肌麻痹可誘發(fā)呼吸衰竭。

　　6、6-有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、下肢癱瘓

　　B、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)

　　C、下肢感覺(jué)異常

　　D、癲癇

　　E、周?chē)�神�?jīng)病變

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急性嚴(yán)重中毒癥狀消失后2～3周，極少數(shù)患者可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病，主要表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀。

　　7、6-急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時(shí)給予高流量吸氧的濃度是

　　A、3～4L/min

　　B、4～5L/min

　　C、5～6L/min

　　D、6～7L/min

　　E、6～8L/min

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時(shí)給予高流量吸氧的濃度是4～5L/min。

　　8、6-有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多是

　　A、誤服

　　B、誤用

　　C、違反操作規(guī)定

　　D、生產(chǎn)設(shè)備密閉

　　E、防護(hù)完善

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　違反操作規(guī)定及裝載有機(jī)磷農(nóng)藥的生產(chǎn)設(shè)備密閉不嚴(yán)，易引起有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒。