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2021年護士資格證考試常考試題:陰道炎病人

來源:考試網(wǎng)  [ 2020年11月01日 ]  【

  陰道炎病人的護理

  一、A1

  1、11-關(guān)于滴蟲陰道炎的治療,下列說法不正確的是

  A、夫妻雙方應(yīng)同時治療

  B、哺乳期不宜口服甲硝唑

  C、常用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道

  D、治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程

  E、局部治療與全身治療相結(jié)合

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  該患者陰道灌洗應(yīng)用0.1%~0.5%醋酸或1%乳酸溶液陰道灌洗后,陰道放甲硝唑泡騰片。

  2、11-滴蟲陰道炎的治愈標準是

  A、連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

  B、連續(xù)3次月經(jīng)前檢查未找到滴蟲

  C、全身及局部用藥3個療程可治愈

  D、白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性

  E、連續(xù)3次月經(jīng)前檢查臨床癥狀消失

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  滴蟲陰道炎治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次,連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性視為治愈。

  3、11-需夫妻雙方同時治療的炎癥是

  A、外陰炎

  B、慢性宮頸炎

  C、細菌性陰道病

  D、滴蟲陰道炎

  E、前庭大腺炎

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  滴蟲陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時治療,切斷直接傳播途徑。

  4、11-未婚女青年滴蟲陰道炎首選的治療是

  A、陰道內(nèi)塞入乙酰胂胺

  B、陰道內(nèi)塞入甲硝唑

  C、陰道內(nèi)塞入咪康唑

  D、口服甲硝唑片

  E、口服曲古霉素

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  未婚婦女一般禁陰道內(nèi)用藥,該病的全身治療是口服甲硝唑片。

  二、A2

  1、患者,女性,22歲。白帶增多,外陰瘙癢,診斷為“念珠菌陰道炎”。對其健康指導(dǎo)后,患者復(fù)述的內(nèi)容提示護士要再強調(diào)的是

  A、確診用10%KOH懸滴法

  B、白帶呈稀薄泡沫狀

  C、典型癥狀是外陰奇癢

  D、用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗

  E、妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  念珠菌陰道炎的白帶為豆腐渣樣。

  2、患者,女性,37歲。因陰道分泌物增多及外陰瘙癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎,擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法,護士為其介紹使用方法時,告知其最適宜的沖洗液是

  A、5.5%醋酸溶液

  B、2%呋喃西林

  C、滅菌生理鹽水

  D、1%乳酸溶液

  E、2%碳酸氫鈉溶液

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  滴蟲性陰道炎:1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液溶液陰道灌洗后,陰道放甲硝唑泡騰片。

  3、11-患者女性,58歲,患老年性陰道炎,護士與之溝通時,肯定了該患者對此認識正確的是

  A、陰道分泌物稀少,稠厚

  B、可用堿性溶液沖洗陰道

  C、雌激素可改善癥狀

  D、常見于圍絕經(jīng)期婦女

  E、陰道pH值下降

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血,有小出血點,有時見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或?qū)m腔積膿,目前這種情況少見。補充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強抵抗力。

  4、11-患者女性,60歲,患老年性陰道炎,該患者詢問護士發(fā)病原因,護士告知直接影響陰道自凈作用的激素下降,這個激素是

  A、孕激素

  B、雌激素

  C、促性腺素

  D、促卵泡素

  E、促腺激素釋放激素

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎癥。

 

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  5、11-患者女性,30歲,3天前外出洗浴,白帶增多及外陰瘙癢,醫(yī)生診斷滴蟲性陰道炎。護士告知患者滴蟲性陰道炎白帶的典型特征是

  A、稀薄泡沫

  B、淡黃膿性

  C、豆渣樣

  D、均勻一致稀薄

  E、黃魚水樣

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的,主要癥狀為:稀薄泡沫狀白帶增多及外陰和陰道瘙癢、有灼熱感甚至疼痛。

  6、11-患者女性,28歲,醫(yī)生診斷為細菌性陰道病(BV),護士在指導(dǎo)患者是應(yīng)糾正患者對該病不正確的認識是

  A、細菌性陰道病的自然病史表現(xiàn)為自愈性或復(fù)發(fā)性

  B、細菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少。其他細菌大量繁殖所引起的混合感染

  C、細菌性陰道病患者的性伴侶都不需要治療

  D、將陰道分泌物涂抹在玻片上,滴入1~2滴KOH產(chǎn)生爛魚樣腥臭味即為陽性

  E、患有細菌性陰道病的孕婦無論有無癥狀都需要進行治療

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  細菌性陰道病患者的性伴侶同樣是需要治療。應(yīng)該主張男性性伴侶同時有一療程藥物,但此治療并不能阻止女性患者再復(fù)發(fā)。

  7、11-患者女性,29歲,外陰不適,輔助檢查:氨試驗:有爛魚樣腥臭味。線索細胞檢查線索細胞>20%時為陽性。陰道pH值檢查:在4.7~5.7,護士告知患者所患疾病最可能是

  A、細菌性陰道病

  B、外陰陰道假絲酵母病

  C、外陰瘙癢癥

  D、非特異性陰道炎

  E、滴蟲性陰道炎

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  細菌性陰道病突出的癥狀是魚腥氣味的陰道分泌物增多,有大量胺類揮發(fā)的氣味。

  8、11-患者女性,38歲,已婚,主訴白帶增多并有難聞氣味,病情反復(fù)發(fā)作,婦科檢查氨試驗:有爛魚樣腥臭味。醫(yī)生診斷為細菌性陰道病,護士指導(dǎo)其丈夫

  A、性伴侶治療

  B、性伴侶不需治療

  C、性伴侶用高錳酸鉀溶液洗外陰

  D、性伴侶輸液應(yīng)用抗生素治療

  E、同房不需戴避孕套

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  細菌性陰道病病情反復(fù)發(fā)作者,性伴侶需要同時治療。

  9、11-患者女性,58歲,因血性白帶,外陰瘙癢,灼熱感及尿頻、尿痛、尿失禁等就診。醫(yī)生診斷為:老年性陰道炎。護士指導(dǎo)坐浴正確的是

  A、冷水坐浴

  B、堿性水坐浴

  C、燙水坐浴

  D、酸性溫水坐浴

  E、鹽水坐浴

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  老年性陰道炎要增加陰道酸度,用1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液沖洗陰道每日1次。所以選擇D。

  三、A3/A4

  1、11-患者女性,45歲,主訴陰道分泌物增呈多稀薄的泡沫狀、外陰瘙癢,伴有燒灼感,疼痛,婦科檢查:陰道黏膜充血,白帶呈灰白色泡沫狀。

  <1> 、該患者為

  A、外陰陰道念珠菌病

  B、滴蟲陰道炎

  C、細菌性陰道病

  D、老年性陰道炎

  E、宮頸糜爛

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  滴蟲陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起。臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭,陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。發(fā)病是由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內(nèi)的糖原,破壞了陰道的自凈防御機能,繼發(fā)細菌感染所致。

  <2> 、局部用沖洗液的濃度是

  A、1%碳酸氫鈉溶液

  B、2%碳酸氫鈉溶液

  C、2%醋酸溶液

  D、1%乳酸溶液

  E、2%乳酸溶液

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  改善陰道環(huán)境、增加陰道黏膜的抵抗力:可用1%的乳酸或0.5%的醋酸溶液沖洗陰道。

  <3> 、陰道放藥應(yīng)放在

  A、陰道口

  B、陰道前壁

  C、陰道后壁

  D、陰道后穹窿部

  E、放在陰道任何部位

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  滴蟲陰道炎陰道放藥應(yīng)放在陰道后穹窿部。

責編:hym

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