產(chǎn)褥期婦女的護理

　　一、A1

　　1、護士為產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的方法時，介紹避免母親乳頭皸裂最主要的措施是

　　A、喂哺前清潔乳頭

　　B、喂哺后消毒乳頭

　　C、用吸乳器將乳汁吸出后喂養(yǎng)

　　D、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

　　E、沐浴時用魚肝油軟膏

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　導致乳頭皸裂最主要的原因是哺乳姿勢不正確。

　　2、4-某產(chǎn)婦，產(chǎn)后6天發(fā)熱40℃，惡露多而混濁，有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛。下述哪項護理不妥

　　A、半臥位

　　B、床邊隔離

　　C、物理降溫

　　D、抗炎治療

　　E、坐浴1～2次/天

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　導致乳頭皸裂最主要的原因是哺乳姿勢不正確。

　　3、4-某患者，第一胎，足月順產(chǎn)，當胎兒娩出后，陰道出血約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

　　A、宮縮乏力

　　B、軟產(chǎn)道損傷

　　C、胎盤滯留

　　D、胎盤殘留

　　E、凝血功能障礙

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該產(chǎn)婦是順產(chǎn)基本可以排除A，其出血特點是胎兒娩出后陰道即有500ml出血，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，說明凝血功能好，可以排除E。此時胎盤尚未娩出，所以也可以排除C、D的情況。病人的出血特點符合B。

　　4、4-母乳指導中哪項不妥

　　A、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處

　　B、告訴產(chǎn)婦開奶越早越好

　　C、待下奶后立即哺乳

　　D、吸吮乳頭可使生乳素增加

　　E、吸吮有助于乳汁分泌

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在母乳指導中，應該鼓勵產(chǎn)婦盡早哺乳，一般要求于產(chǎn)后半小時開始哺乳，并鼓勵按需哺乳。及早吸吮乳頭可以促進乳汁分泌，有助于成功地進行母乳喂養(yǎng)。

　　5、4-初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況哪項不正常

　　A、恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底

　　B、白色惡露

　　C、宮頸內(nèi)口關閉

　　D、子宮頸外口呈“一”形

　　E、子宮內(nèi)膜尚未充分修復

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　正常情況下，產(chǎn)后第一天子宮底平臍，以后每天下降1～2cm，至產(chǎn)后10天下降至盆腔，在腹部不能觸及宮底。該產(chǎn)婦已是產(chǎn)后14天，在恥骨聯(lián)合上方仍可觸及宮底是不正常情況。

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　　6、4-李女士接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后，向護士復述的內(nèi)容中錯誤的是

　　A、飲食要營養(yǎng)豐富、易消化

　　B、產(chǎn)后10h排尿

　　C、產(chǎn)后24h可下床活動

　　D、經(jīng)常擦浴，勤換衣褲

　　E、臥室清潔，注意通風

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　由于充盈的膀胱會影響子宮的正常收縮，可以發(fā)生產(chǎn)后大出血。所以，要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后4小時應該自行排尿。如有尿潴留，應積極處理。

　　7、4-促進母乳喂養(yǎng)成功的措施，錯誤的是

　　A、對所有保健人員進行技術培訓

　　B、向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處

　　C、幫助母親早開奶

　　D、實行母嬰同室

　　E、實行按時哺乳

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　一般情況下，要求產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，并鼓勵按需哺乳。

　　8、4-不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是

　　A、分娩后2～3d乳汁開始分泌

　　B、產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5℃

　　C、產(chǎn)后脈搏60～70次/分

　　D、子宮體6～8周恢復到正常大小

　　E、產(chǎn)褥期白細胞15×109/L

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　產(chǎn)后24小時內(nèi)，產(chǎn)婦的體溫可略有升高，但不超過38℃。

　　9、4-胎盤娩出后子宮底每天下降

　　A、5～6cm

　　B、4～5cm

　　C、3～4cm

　　D、2～3cm

　　E、1～2cm

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胎盤娩出后，子宮體積縮小，產(chǎn)后第一天子宮底約平臍，以后每天下降約1～2cm。

　　10、4-產(chǎn)褥期一般為

　　A、3～4周

　　B、4周

　　C、6周

　　D、8周

　　E、10周

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　正常產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復至接近正常未孕狀態(tài)的一段時期，一般需要6周。