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1、3-第三產(chǎn)程處理錯誤的是
A、胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤娩出
B、胎盤娩出后詳細檢查胎盤、胎膜是否完整
C、檢查陰道、會陰有無裂傷
D、第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2h
E、產(chǎn)后2h情況良好,護送到休養(yǎng)室
【正確答案】 A
【答案解析】
第三產(chǎn)程是指胎盤娩出期,處理者應(yīng)該根據(jù)胎盤剝離的臨床征象,判斷胎盤的剝離情況,待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認(rèn)真檢查其完整性。A的做法會引起子宮的不協(xié)調(diào)性收縮,影響胎盤的正常剝離過程
2、3-臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是
A、恥骨弓
B、骶尾關(guān)節(jié)
C、坐骨結(jié)節(jié)水平
D、坐骨棘水平
E、骶骨岬
【正確答案】 D
【答案解析】
臨產(chǎn)后,觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志,第一產(chǎn)程結(jié)束時,正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2~3cm處。
3、3-初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為
A、8~10h
B、13~18h
C、16~20h
D、20~22h
E、22~26h
【正確答案】 B
【答案解析】
本題考查有關(guān)總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個產(chǎn)程需要的時間,總產(chǎn)程是指分娩的全過程,初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11~12h;第二產(chǎn)程約需1~2h;第三產(chǎn)程不超過30分鐘,所以選擇B。
4、3-分娩第一期護理哪項是錯誤的
A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食
B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2~4h自解小便
C、應(yīng)觀察T、P、R、BP
D、胎頭未入盆,宮縮不緊可在室內(nèi)活動
E、做好心理護理
【正確答案】 D
【答案解析】
臨產(chǎn)后,胎頭末入盆者要警惕存在頭盆不稱的情況,并有可能在發(fā)生胎膜破裂的情況下,發(fā)生臍帶脫出,所以D的做法不妥。
5、3-銜接是指胎頭
A、進入中骨盆
B、頂骨進入骨盆入口平面
C、雙頂徑進入骨盆入口平面
D、頂骨已出骨盆出口平面
E、雙頂徑達中骨盆平面
【正確答案】 C
【答案解析】
銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,其顱骨的最低點接近或達到坐骨棘水平。所以除了c外,其他的陳述內(nèi)容是錯誤的。
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6、3-正常分娩胎膜自然破裂多在
A、第一產(chǎn)程
B、不規(guī)律宮縮開始后
C、有規(guī)律宮縮開始
D、宮口近開全
E、宮口開大5cm時
【正確答案】 D
【答案解析】
正常分娩時,胎膜自然破裂多在第一產(chǎn)程末宮口近開全時。
7、3-正常分娩機制中俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為
A、雙頂徑
B、枕頦徑
C、枕下前囟徑
D、雙肩徑
E、雙顳徑
【正確答案】 C
【答案解析】
在正常分娩時,胎頭在下降過程中,遇到肛提肌阻力發(fā)生進一步俯屈,使枕額徑轉(zhuǎn)為枕下前囟徑,以最小徑線通過產(chǎn)道。
8、3-胎頭徑線哪條最短
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、枕頦徑
D、雙頂徑
E、枕額周徑
【正確答案】 D
【答案解析】
A、B、C、D是胎頭的4條主要徑線,其中雙頂徑平均為9.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,其他徑線均在10cm以上,所以D最短。
9、3-臨產(chǎn)時可以灌腸的是
A、有剖宮產(chǎn)史
B、陰道出血
C、胎膜早破
D、胎位異常
E、初產(chǎn)婦宮口開1指
【正確答案】 E
【答案解析】
初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)。無特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證。
10、3-分娩的主力是
A、產(chǎn)婦向下屏氣力量
B、膈肌收縮力
C、腹肌收縮力
D、子宮收縮力
E、肛提肌收縮力
【正確答案】 D
【答案解析】
產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物由子宮腔排出的動力,包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的.在整個分娩過程中起主導(dǎo)作用。
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