A2

　　　1、2-患者女性，24歲。停經(jīng)45天，為了確診其是否妊娠，快速且最準(zhǔn)確的檢查方法是

　　A、妊娠試驗(yàn)

　　B、黃體酮試驗(yàn)

　　C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

　　D、超聲檢查

　　E、宮頸黏液檢查

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　尿妊娠試驗(yàn)是最簡(jiǎn)單的輔助檢查，超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法，B超檢查可見(jiàn)增大的子宮輪廓，有圓形的妊娠環(huán)。選擇答案D。

　　2、2-27歲婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)48天，近幾天晨起惡心，厭油，有尿頻癥狀，診斷為

　　A、病毒性肝炎

　　B、腎盂腎炎

　　C、早期妊娠

　　D、妊娠劇吐

　　E、繼發(fā)性肝炎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠期全過(guò)程從末次月經(jīng)第一日開(kāi)始計(jì)算，平均280日，即40周。臨床上分為3個(gè)時(shí)期：13周末之前稱(chēng)為早期妊娠，第14～27周末稱(chēng)為中期妊娠，第28～40周末稱(chēng)為晚期妊娠。妊娠劇吐是早期妊娠的一種常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。故選擇答案C。

　　3、2-女性，29歲，平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律，2～3個(gè)月一次，在停經(jīng)42天查尿hCG陽(yáng)性，先停經(jīng)14周，宮底高度恥上3指，多普勒未聞及胎心，應(yīng)選擇下列哪種方法為宜

　　A、X線拍片

　　B、檢測(cè)尿hCG

　　C、B超檢查

　　D、胎兒監(jiān)護(hù)

　　E、胎兒心電圖

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在停經(jīng)42天查尿hCG陽(yáng)性，先停經(jīng)14周，宮底高度恥上3指，多普勒未聞及胎心，此時(shí)用B超檢查能對(duì)胎盤(pán)定位、羊水測(cè)量，又能對(duì)單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。

　　4、2-某孕婦，妊娠31周，無(wú)痛性陰道流血4次，檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無(wú)壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是

　　A、臥床休息，左側(cè)臥位

　　B、肛查，了解宮口有無(wú)開(kāi)大

　　C、陰道檢查

　　D、縮宮素引產(chǎn)

　　E、立即剖宮產(chǎn)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據(jù)患者臨床表現(xiàn)考慮早產(chǎn)可能性較大。胎兒存活，應(yīng)設(shè)法抑制宮縮，取左側(cè)臥位，可減少自發(fā)性宮縮 ，增強(qiáng)子宮血流量，增加胎盤(pán)對(duì)氧、營(yíng)養(yǎng)和代謝物質(zhì)的交換。

　　A3/A4

　　1、2-某健康婦女，進(jìn)行查體，其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。

　　<1> 、其骨盆入口平面前后徑值為

　　A、11cm

　　B、12cm

　　C、13cm

　　D、14cm

　　E、15cm

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　正常女性骨盆入口平面呈橫橢圓形，入口前后徑也稱(chēng)真結(jié)合徑，是指恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣中點(diǎn)的距離，平均值為11cm，是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的重要徑線。

　　<2> 、其中骨盆平面前后徑為

　　A、11cm

　　B、11.5cm

　　C、12cm

　　D、12.5cm

　　E、13cm

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過(guò)坐骨棘連線中點(diǎn)至骶骨下端間的距離。平均值約為11.5cm。