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(題共用題干)
患者,男性,21歲,因在工地工作被釘子扎破手指,向醫(yī)生談及被扎破的經(jīng)過,并反復(fù)強(qiáng)調(diào)怕得破傷風(fēng),知道注射疫苗可以防止破傷風(fēng)后,卻總是不由自主地?fù)?dān)心萬一疫苗沒有用怎么辦呢?為此而到處求醫(yī)。
1.該病人的藥物治療應(yīng)首選
A.氯丙嗪
B.氯米帕明
C.苯二氮艸卓類藥物
D.碳酸鋰
E.卡馬西平
2.該類藥物的主要作用為
A.加強(qiáng)思維活動(dòng)
B.肌肉松弛
C.精神和肌肉都松弛
D.抑制心跳速度
E.阻斷5-羥色胺受體
3.該患者的主要護(hù)理問題為
A.暴力性行為
B.不合作
C.思維過程改變
D.焦慮
E.生活自理能力降低
4.在護(hù)士的用藥指導(dǎo)后,患者復(fù)述出的內(nèi)容說明指導(dǎo)需要加強(qiáng)的是
A.嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥
B.需要長(zhǎng)期用藥
C.身體可能會(huì)出現(xiàn)一些依賴癥狀
D.癥狀控制后停藥
E.停藥后可能會(huì)伴隨一些戒斷癥狀
(5~6題共用題干)
患者,男性,26歲,近半年多來經(jīng)常擔(dān)心記不住存折密碼,腦內(nèi)反復(fù)重復(fù)密碼號(hào)碼,不停地核對(duì),反反復(fù)復(fù),明知不對(duì),但又無法控制。
5.該病人最可能的診斷
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.躁狂癥
D.強(qiáng)迫癥
E.恐怖癥
6.該類疾病的核心癥狀是
A.強(qiáng)迫行為
B.思維廣播
C.過分擔(dān)心
D.不合理恐懼
E.強(qiáng)迫觀念
(7~9題共用題干)
患者,女性,37歲,急診入院,主訴半小時(shí)前突然感到頭暈?zāi)垦,呼吸困難,心前區(qū)疼痛,出汗,認(rèn)為命在旦夕,請(qǐng)求緊急處理。近來,這種情況發(fā)生過2次,每次持續(xù)約半小時(shí),發(fā)病間期無異常,發(fā)病與飲食睡眠無明顯相關(guān),無外傷史。
7.該病人最可能的診斷是
A.癔癥發(fā)作
B.腦外傷
C.癲癇發(fā)作
D.心肌梗死
E.疑病妄想
8.下列最有助于鑒別診斷的是
A.追問起病誘因
B.心電圖
C.腦電圖
D.生化檢查
E.腦MRI
9.最適宜的急診處理是
A.輸入腎上腺素
B.輸入甘露醇
C.暗示治療
D.抗癲癇類
E..手術(shù)治療
答案與解析
1.C。2.C。3.D。4.D。5.D。6.A。7.A。8.A。9.C。
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