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1.患者,女性,65歲,因糖尿病住院,經(jīng)過治療血糖得以控制。護士給該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告訴其每日總熱量在三餐中的比例為
A.早餐、中餐、晚餐各1/3
B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5
C.早餐/中餐各1/4、晚餐1/2
D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4
E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半
2.某2型糖尿病患者,身高165cm,體重75kg,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥,但血糖仍高,對此下列處理恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.改用胰島素治療
B.增加運動療法
C.更換降糖藥
D.增加血糖自我監(jiān)測頻率
E.住院進(jìn)一步檢查
3.患者,女性,45歲,1型糖尿病合并酮癥酸中毒。經(jīng)治療意識恢復(fù),但短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又發(fā)生意識障礙。護士應(yīng)采取的措施是
A.加大胰島素劑量
B.加用二甲雙胍
C.使用強心藥
D.靜脈推注50%葡萄糖注射液
E.應(yīng)用呼吸興奮藥
4.患者,女性,70歲,有糖尿病病史20余年,3年來訴視物不清,胸悶憋氣,兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡。近2周來,足趾漸變黑。該病人并發(fā)的疾病應(yīng)除外
A.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變
B.冠心病
C.神經(jīng)病變
D.肢端壞疽
E.足部感染
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5.患者,女性,68歲,患“2型糖尿病”8年。預(yù)防糖尿病足,不妥的是
A.每天檢查清潔足部
B.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
C.每天堅持適度的運動
D.不能用熱水燙足
E.不能赤足走路
6.某糖尿病患者需用胰島素控制病情,出院健康指導(dǎo)中,說法不妥的是
A.每天飯前30分鐘注射
B.計劃使用注射部位,輪換注射
C.注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌
D.針頭與皮膚成30°~40°進(jìn)針
E.胰島素應(yīng)低溫冷藏
7.患者,男性,55歲,因胰頭癌住院行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是
A.低脂、低糖、高維生素
B.高脂、低糖、高蛋白
C.高脂、低糖、低蛋白
D.低脂、低糖、高蛋白
E.高脂、低糖、高維生素
(8~10題共用題干)
患者,男性,17歲;糽型糖尿病3年,長期皮下注射胰島素,近2天因腹瀉停用。體檢:意識不清,血壓75/50mmHg,心率125次/分,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味。
8.與診斷無關(guān)的檢查是
A.血氣分析
B.血脂、膽固醇測定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
9.最可能的診斷是
A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.低血容量性休克
10.為該患者立即采取的措施是
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.吸氧
C.建立靜脈通路并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補液加有效的抗生素
E.補液同時靜脈滴注胰島素
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