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1.患者,女性,61歲,晨起覺左側(cè)上、下肢麻木,但可自行去廁所,回臥室時(shí)因左下肢無力而跌倒。查體:患者意識正常,左側(cè)上、下肢癱瘓,口眼不歪斜;颊呖赡馨l(fā)生的情況是
A.腦出血
B.高血壓腦病
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦血栓形成
E.面神經(jīng)病變
2.患者,男性,60歲,腦血栓形成;颊哒Z言障礙,左側(cè)肢體偏癱。進(jìn)入康復(fù)期,護(hù)理首先應(yīng)考慮
A.心理康復(fù)
B.早日下地活動(dòng)
C.進(jìn)食營養(yǎng)豐富的飲食,增強(qiáng)抵抗力
D.語言訓(xùn)練
E.患肢功能訓(xùn)練
3.患者,女性,53歲,風(fēng)濕性心臟病多年,今日突然出現(xiàn)偏癱,失語。入院檢查:神志清楚,腦脊液正常,心電圖顯示為心房顫動(dòng)。其最可能是并發(fā)了
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦血栓形成
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.癲癇小發(fā)作
4.患者,男性,35歲,風(fēng)濕性心臟病伴房顫6年。今日下午患者突然右側(cè)肢體癱瘓、失語、偏身感覺障礙,查腦脊液正常。考慮該患者最可能發(fā)生的情況是
A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞
B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈出血
C.右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞
D.腦橋旁正中動(dòng)脈血栓形成
E.右側(cè)內(nèi)囊栓塞
5.患者,女性,60歲。急診以“腦栓塞”收入院。入院后護(hù)士判斷該患者可經(jīng)口進(jìn)食,但吞咽困難。為防止因進(jìn)食所致的窒息,護(hù)士采取的措施不妥的是
A.營造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境
B.進(jìn)食前應(yīng)注意休息,避免疲勞
C.囑患者使用吸管喝湯
D.食物應(yīng)從流食逐漸過渡到普食
E.進(jìn)行空吞咽運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練
6.患者,男性,51歲,飲酒后突然頭痛、嘔吐,意識障礙,顏面潮紅。查體:脈搏慢而有力,頸軟,左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士首先考慮的情況是
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.乙醇中毒
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.病毒感染
7.患者,男性,72歲,高血壓病30年,昨日劇烈頭痛,口角喁斜,左側(cè)肢體偏癱。查:血壓190/120mmHg,脈搏60次/分,左側(cè)肢體肌張力Ⅲ級,大、小便失禁。治療需要首先解決的問題是
A.劇烈頭痛
B.口角喁斜
C.血壓過高
D.肢體偏癱
E.大、小便失禁
8.患者,女性,52歲,做家務(wù)時(shí)突然頭痛,意識喪失1小時(shí)。急診查體:血壓200/120mmHg,意識不清,左側(cè)鼻唇溝變淺;CT示右側(cè)內(nèi)囊出血。正確的護(hù)理措施是
A.禁用冰敷
B.去枕平臥,頭偏一側(cè)
C.及時(shí)鼻飼營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食
D.24小時(shí)后給予肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
E.側(cè)臥位,頭抬高l5°~30°。
9.患者,男性,60歲,高血壓5年。家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突然昏迷,診斷為腦出血。急診護(hù)士應(yīng)為患者采取的臥位是
A.左側(cè)半臥位
B.右側(cè)半臥位
C.平臥位,頭偏向一側(cè)
D.端坐位,頭偏向一側(cè)
E.半坐臥位,頭偏向一側(cè)
10.患者,女性,68歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的依據(jù)是
A.體溫高低
B.有否意識障礙
C.白細(xì)胞多少
D.腦脊液顏色
E.有否頸強(qiáng)直
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