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1.腎衰竭少尿期的患者補液時,液量供給的參考指標不正確的是
A.體重每天減輕0.5kg
B.血鈉維持在130mmol/L以上
C.CVP正常
D.呼吸頻率、節(jié)律正常
E.血鉀正常
2.患者,女性,65歲,診斷為尿毒癥,精神不振,下腹無脹滿,24小時尿量為80ml。護士判斷該患者的排尿情況屬于
A.蛋白尿
B.無尿
C.少尿
D.尿量偏多
E.尿量偏少
3.患者,男性,46歲,慢性腎衰竭3年。1個月前出現進餐后上腹飽脹,惡心、嘔吐,加重2天。查體:尿量減少,內生肌酐清除率20ml/分。目前正確的飲食方案是
A.高鈉飲食
B.高鉀飲食
C.高脂飲食
D.高蛋白飲食
E.高熱量飲食
4.患女,38歲。慢性腎衰竭5年。2周前出現進餐后惡心、嘔吐,加重2天入院。查體:每天尿量500ml,內生肌酐清除率20mU分。目前飲食方案錯誤的是
A.低鈉飲食
B.低鉀飲食
C.高熱量飲食
D.高蛋白飲食
E.高脂飲食
(15~17題共用題干)
患者,女性,68歲,因尿量減少l周,每天350~450ml,全身高度水腫。查體:血壓:180/1lOmmHg。實驗室檢查,血肌酐:717µmol/L,尿素氮:35.8µmol/L,血鉀:6.9mmol/L,紅細胞計數:2.15×l012/L,血紅蛋白:65g/L。初步診斷為腎衰竭收住入院。
5.該患者高血壓的最主要原因是
A.腎素活性增高
B.血液黏稠
C.使用環(huán)孢素等藥物
D.水鈉潴留
E.動脈彈性減低
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6.該患者應盡量避免吃以下哪種食物
A.蘋果
B.芋頭
C.梨
D.草莓
E.橘子
7.該患者每天攝入的液體量應為
A.不應超過1 000ml
B.前l(fā)天的尿量加上500ml
C.前1天的尿量減去100ml
C.前l(fā)天的尿量加上300ml
E.一般不需嚴格限水,但不可過多飲水
(18~19題共用題干)
患者,女性,48歲。慢性腎小球腎炎病史15年,3天前勞累后出現乏力,頭痛,食欲減退,夜尿增多。內生肌酐清除率為25ml/分。
8.護士指導患者飲食中蛋白質應選擇的是
A.少量動物蛋白
B.大量植物蛋白
C.大量動物蛋白
D.適量植物蛋白
E.適量植物蛋白質
9.為了防止水電解質紊亂、酸堿失衡,下列護理措施錯誤的是
A.準確記錄24小時出入量
B.限制蛋白質和磷的攝入
C.給予螺內酯利尿
D.限制鈉鹽攝入
E.補充鈣、鐵、鋅
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