1.患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護士擬系統(tǒng)地評估患者的健康情況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是

　　A.意識狀態(tài)

　　B.營養(yǎng)狀態(tài)

　　C.脈搏的節(jié)律

　　D.皮膚的顏色

　　E.呼吸的頻率

　　2.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動，發(fā)紺。護士為患者制定護理計劃，其主要的健康問題是

　　A.清理呼吸道無效

　　B.氣體交換受損

　　C.肺氣腫

　　D.肺部炎癥

　　E.自主呼吸困難

　　3.患者，男性，41歲，顱腦外傷。主訴：劇烈頭痛、頭昏、視物不清。查體：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血壓160/120mmHg。護士收集資料后為其制定護理計劃。計劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是

　　A.皮膚完整性受損

　　B.潛在并發(fā)癥：腦疝

　　C.潛在并發(fā)癥：呼吸性堿中毒

　　D.有感染的危險

　　E.睡眠形態(tài)改變

　　4.患者，女性，27歲，車禍外傷急診入院。急診護士收集資料評估患者后，確認存在以下健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的護理問題是

　　A.皮膚完整性受損

　　B.尿失禁

　　C.呼吸道阻塞

　　D.有感染的危險

　　E.自理缺陷

　　5.患者，女性，37歲，甲狀腺囊腫，擇期手術(shù)住院。護士為其提供整體護理，該護理模式的特點是

　　A.以治療為中心

　　B.以家庭為中心

　　C.以疾病為中心

　　D.以患者為中心

　　E.以人的健康為中心

　　6.患者，男性，68歲，持續(xù)低熱l周，以發(fā)熱待查收入院。護士為其測量生命體征每天4次，此措施屬于

　　A.護理管理

　　B.身體評估

　　C.基礎(chǔ)護理

　　D.專科護理

　　E.健康教育

　　(7～8題共用題干)

　　患者，女性，45歲。主訴頭痛、失眠、頭暈、心悸。查體：心率90次/分，血壓160/lOOmmHg。

　　7.此患者的主要資料內(nèi)容是

　　A.既往病史

　　B.家族史

　　C.此次發(fā)病的誘因和癥狀

　　D.心理和社會狀況

　　E.患者的生活狀況和自理程度

　　8.患者的健康資料中，屬于客觀資料的信息是

　　A.頭痛

　　B.心率90次/分，血壓160/lOOmmHg

　　C.失眠

　　D.頭暈

　　E.心悸

　　(29～30題共用題干)

　　患者，女性，35歲。自述在機關(guān)工作，因經(jīng)常加班、出差和應(yīng)酬，家人對其不能理解。

　　9.該患者的資料內(nèi)容屬于

　　A.患者的一般情況

　　B.患者的生活狀況

　　C.患者的心理狀況

　　D.患者的社會情況

　　E.患者的自理狀況

　　10.該患者的資料類型屬于

　　A.主觀資料

　　B.客觀資料

　　C.直接資料

　　D.一般情況資料

　　E.檢查資料