1.下列咳嗽、咳痰護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

　　A.保持室內(nèi)空氣清新、清潔

　　B.咳痰患者注意口腔護(hù)理

　　C.痰稠不易咳出時(shí)應(yīng)多飲水

　　D.協(xié)助痰多的臥床病人翻身

　　E.痰多體弱無(wú)力咳嗽者施行體位引流

　　【答案】E

　　【解析】此題考查咳痰病人的護(hù)理。此類患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜，多飲水并加強(qiáng)口腔護(hù)理，除此之外還可根據(jù)病人的情況，采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行胸部物理治療(CPT)，護(hù)士應(yīng)熟練掌握CPT各種措施的方法、適應(yīng)證及注意事項(xiàng)，如長(zhǎng)期臥床的患者應(yīng)協(xié)助病人翻身;而體位引流則適用于痰量較多而呼吸功能尚好的患者，無(wú)力咳嗽的患者應(yīng)慎用此方法，因其難以耐受，且大量痰液涌出易致窒息。

　　2.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是

　　A.胸部X線片

　　B.胸部CT檢查

　　C.紅細(xì)胞沉降率

　　D.痰結(jié)核菌檢查

　　E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　【答案】D

　　【解析】選項(xiàng)所列均為診斷肺結(jié)核的相關(guān)檢查，其中以痰結(jié)核菌檢查為最特異的確診肺結(jié)核的方法，故正確答案為D。關(guān)于肺結(jié)核的診斷常見的考查點(diǎn)還有關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法、結(jié)果判斷及其意義等，護(hù)士均應(yīng)熟練掌握。

　　3.支氣管擴(kuò)張癥患者在施行體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是

　　A.引流通常在餐前進(jìn)行

　　B.根據(jù)病變部位選擇體位

　　C.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸

　　D.引流時(shí)間每次30分鐘以上

　　E.引流完畢后給予漱口

　　【答案】D

　　【解析】該題考查體位引流的護(hù)理要點(diǎn)，也是考查的重點(diǎn)之一，需熟練掌握。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病變部位選擇引流體位，原則是病變部位處于高處，引流支氣管開口向下;引流時(shí)間的選擇通常在餐前，每日2～3次，每次持續(xù)5～15分鐘(<30分鐘)，持續(xù)時(shí)問(wèn)過(guò)長(zhǎng)患者難以耐受;為加強(qiáng)引流效果，引流前可進(jìn)行霧化吸入，以稀釋痰液，指導(dǎo)患者深呼吸，使痰液松動(dòng)，并在引流的同時(shí)輔以胸部叩擊等措施。綜上述，本題C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　4.某肺心病患者，血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動(dòng)脈血二氧化碳分壓l0kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法

　　A.持續(xù)低流量、低濃度給氧

　　B.持續(xù)高流量、高濃度給氧

　　C.間歇低流量、低濃度給氧

　　D.間歇高流量、高濃度給氧

　　E.間歇高流量、乙醇濕化給氧

　　【答案】A

　　【解析】由題干可知，該患者出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)采用低濃度(<30%～35%)持續(xù)給氧。其原因?yàn)榈蜐舛冉o氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重，還會(huì)加重缺氧。因此采取低濃度持續(xù)給氧的原則。

　　5.慢性阻塞性肺疾病，加強(qiáng)腹式呼吸的原因是

　　A.有利于痰液排出

　　B.增加肺泡張力

　　C.使呼吸幅度擴(kuò)大，增加肺泡通氣量

　　D.借助腹肌進(jìn)行呼吸

　　E.間接增加肋間肌活動(dòng)

　　【答案】c

　　【解析】肺氣腫病人呼吸常呈淺速，呼吸效率低，讓病人做深而慢的腹式呼吸，通過(guò)腹肌的主動(dòng)舒張與收縮加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率，故最佳答案為C。

2020年護(hù)士資格證考試試題	機(jī)考系統(tǒng)
【備考專題】2020年護(hù)士資格證考試《實(shí)踐能力》試題庫(kù)專題	馬上做題
【備考專題】2020年護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題庫(kù)專題	馬上做題
2020年護(hù)士資格證考試章節(jié)試題在線做	馬上做題
2020年護(hù)士資格證考試培訓(xùn)班重點(diǎn)、難點(diǎn)打包下載	馬上做題
2020年護(hù)士資格證考試試題下載	馬上做題

　　6.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”

　　B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

　　C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難

　　E.呼吸困難伴哮鳴音

　　【答案】C

　　【解析】支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，據(jù)此可排除A、D選項(xiàng);哮喘發(fā)作可伴有哮鳴音，但輕度或重度哮喘發(fā)作可不出現(xiàn)哮鳴音，據(jù)此可排除E選項(xiàng)，窒息感亦非哮喘的典型臨床表現(xiàn)，故正確答案為C。

　　7.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為

　　A.指導(dǎo)有效咳嗽

　　B.濕化呼吸道

　　C.拍背、胸壁震蕩

　　D.體位引流

　　E.機(jī)械排痰

　　【答案】B

　　【解析】此題考查促進(jìn)排痰的措施。促進(jìn)排痰的措施除可使用祛痰劑外，還可進(jìn)行胸部物理治療，如有效咳嗽、翻身拍背、體位引流等，護(hù)士在應(yīng)考時(shí)應(yīng)注意審題，題干明確給出是對(duì)于痰液黏稠不易咳出者的排痰措施，故首先應(yīng)給予霧化吸人，以濕化呼吸道，稀釋痰液， 其他措施都應(yīng)在痰液稀釋的基礎(chǔ)上進(jìn)行，因而正確答案為B。

　　8.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施。下列哪項(xiàng)不正確

　　A.禁用麻醉劑

　　B.慎用鎮(zhèn)靜劑

　　C.給予每分鐘4～6L氧氣吸人

　　D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息

　　E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

　　【答案】C

　　【解析】此題考查慢性肺心病病人的護(hù)理。應(yīng)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持;對(duì)于抑制呼吸中樞的藥物如鎮(zhèn)靜安眠劑應(yīng)慎用，以免抑制呼吸中樞、誘發(fā)或加重呼吸衰竭，麻醉劑更應(yīng)禁用;關(guān)于慢性肺心病病人的氧療更是考查的重點(diǎn)，應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，1～3L/min，以免抑制 呼吸中樞。故不正確的措施為C選項(xiàng)。

　　9.對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是

　　A.保持樂(lè)觀情緒和治療信心

　　B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證心身休息

　　C.定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案

　　D.盡可能與家人分室或分床就寢

　　E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅(jiān)持療程

　　【答案】E

　　【解析】選項(xiàng)A、B、C、D、E均是對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容，而化療是結(jié)核病治療的關(guān)鍵，也是護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容。為獲得疾病的徹底治愈，應(yīng)督促病人堅(jiān)持規(guī)則、全程化療，因?yàn)椴灰?guī)則用藥或過(guò)早停藥是治療失敗的主要原因。

　　10.護(hù)理重癥哮喘病人哪項(xiàng)不正確

　　A.取坐位或半臥位

　　B.勿使勉強(qiáng)進(jìn)食

　　C.限制水、鈉攝入

　　D.給予低流量吸氧

　　E.痰多黏稠者采用霧化吸人

　　【答案】C

　　【解析】重癥哮喘病人由于張口呼吸、大汗等可致液體丟失過(guò)多，加之由于呼吸困難影響進(jìn)食，導(dǎo)致人量不足。這兩方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，從而加重病情，因此對(duì)于重癥哮喘病人應(yīng)保證液體的人量，而不應(yīng)限制水、鈉的攝入。