1.重度低滲脫水伴休克時(shí)， 擴(kuò)容治療采用的液體張力是

　　A.1/5 張

　　B.1/3 張

　　C.1/2 張

　　D.2/3 張

　　E.等張

　　參考答案：E解析：重度低滲脫水伴休克時(shí)， 擴(kuò)容治療采用的液體張力是 1： 2 的等張含鈉液， 故本題的正確答案是 E。

　　2.口服補(bǔ)液鹽( ORS) 使用范圍是

　　A.輕、 中度脫水

　　B.中、 重度脫水

　　C.重度脫水

　　D.低滲性脫水

　　E.高滲性脫水

　　參考答案：A解析：口服補(bǔ)液鹽( ORS) 使用范圍是輕、 中度脫水， 故本題的正確答案是 A。

　　3.女， 2 歲。 腹瀉 3 天， 診斷為重型腹瀉， 經(jīng)靜脈補(bǔ)充有效量的 3∶2∶1 液治療， 脫水明顯糾正， 尿量增力口， 但患兒仍有腹脹， 精神差， 肌張力低。 首先需考慮

　　A.低鈉血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.低鎂血癥

　　E.低氯血癥

　　參考答案：B解析：腹脹， 精神差， 肌張力低是低鉀所導(dǎo)致的腸麻痹、 肌肉無力等表現(xiàn)， 此即腹瀉導(dǎo)致大量的水電解質(zhì)丟失所致， 故本題的正確答案是 B。

　　4.屬于左向右分流型的先心病是：

　　A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　B.大血管錯(cuò)位

　　C.肺動(dòng)脈狹窄

　　D.右位心

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　參考答案：A解析：左向右分流型先天型心臟病 包括室缺、房缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

　　5.嬰幼兒易患呼吸道感染性疾病，其主要原因是:

　　A.腹式呼吸

　　B.呼吸表淺

　　C.呼吸頻率快

　　D.呼吸道薪膜缺少sIgA

　　E.鼻腔短小、黏膜血管豐富

　　參考答案：D解析：新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，分泌型IgA缺乏，使新生兒易患感染性疾病，尤其是呼吸道及消化道感染。

 

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　　6.皰疹性咽峽炎的最常見的病原體是:

　　A.單純疤疹病毒

　　B.腺病毒

　　C.柯薩奇病毒

　　D.呼吸道合胞病毒

　　E.副流感病毒

　　參考答案：C解析：皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱、咽痛、流涎、畏食、嘔吐等。體查可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2～4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍，病程1周左右。

　　7.小兒符合中度等滲性脫水的是

　　A.失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/L

　　B.失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/L

　　C.失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/L

　　D.失水量占體重的8%，血清鈉140mmol/L

　　E.失水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L

　　參考答案：D解析：中度脫水指失水量占體重的5%～10%;等滲性脫水指血清鈉在正常范圍內(nèi)(135～150mmol/L)。

　　8.小兒咳嗽變異性哮喘診斷的基本條件是:

　　A.有個(gè)人或家庭過敏史

　　B.咳嗽持續(xù)}1個(gè)月

　　C.咳嗽反復(fù)發(fā)作

　　D.咳嗽經(jīng)抗生素治療無效

　　E.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

　　參考答案：E解析：支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療可使咬嗽發(fā)作緩解，是診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件，也是其診斷依據(jù)。

　　9.8 個(gè)月男嬰， 因患支氣管炎， 用多種抗生素治療半月余， 病情好轉(zhuǎn)。 近 2 天再次發(fā)熱伴嘔吐、 腹瀉， 大便 5 -6 次 / 日， 腥臭， 呈暗綠色水樣便。 鏡檢見大量白細(xì)胞、 膿球。 該患兒最可能的診斷是

　　A.病毒性腸炎

　　B.真菌性腸炎

　　C.致病性大腸桿菌性腸炎

　　D.侵襲性大腸桿菌性腸炎

　　E.金黃色葡萄球菌性腸炎

　　參考答案：E解析：8 個(gè)月 +多種抗生素治療的病史 +腥臭， 呈暗綠色水樣便 +鏡檢見大量白細(xì)胞 =金黃色葡萄球菌性腸炎， 故本題的正確答案是 E。( 金黃色葡萄球菌性腸炎的題眼： 抗生素濫用史)

　　10.2歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ一Ⅲ級收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性分裂。該患兒的診斷是

　　A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　B.房間隔缺損

　　C.室間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　參考答案：B解析：房缺特點(diǎn)：胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)伴固定性分裂;胸片顯示右心擴(kuò)大，肺動(dòng)脈段突出，肺門舞蹈征，主動(dòng)脈縮小。