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1.正常分娩胎膜自然破裂多在
A.第一產(chǎn)程
B.不規(guī)律宮縮開(kāi)始后
C有規(guī)律宮縮開(kāi)始
D.宮口近開(kāi)全
E.宮口開(kāi)大5 cm時(shí)
【解析】正常分娩時(shí),胎膜自然破裂多在第一產(chǎn)程末宮口近開(kāi)全時(shí)。
2.銜接是指胎頭
A.進(jìn)入中骨盆
B.頂骨進(jìn)入骨盆人口平面
C.雙頂徑進(jìn)入骨盆人口平面
D.頂骨已出骨盆出口平面
E.雙頂徑達(dá)中骨盆平面
【解析】銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆人口平面,其顱骨的最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。所以除了C外,其他的陳述內(nèi)容是錯(cuò)誤的。
3.分娩第一期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食
B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2~4h自解小便
C.應(yīng)觀察T、P、R、BP
D.胎頭未人盆,宮縮不緊可在室內(nèi)活動(dòng)
E.做好心理護(hù)理
【解析】臨產(chǎn)后,胎頭未人盆者要警惕存在頭盆不稱(chēng)的情況,并有可能在發(fā)生胎膜破裂的情況下,發(fā)生臍帶脫出,所以D的做法不妥。
4.宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
E.12h
【解析】潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,約需要8h,超過(guò)16h為潛伏期延長(zhǎng)。
5.宮縮乏力對(duì)母體的影響與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)
A.影響休息、進(jìn)食
B.導(dǎo)致腸脹氣
C.產(chǎn)程縮短
D.引起產(chǎn)后出血
E.易引起產(chǎn)褥感染
【解析】備選答案中A、B、D、E均與宮縮乏力導(dǎo)致的分娩結(jié)局密切相關(guān),在出現(xiàn)宮縮乏力的情況下不會(huì)發(fā)生產(chǎn)程縮短。
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6.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為
A.8~10h
B.13~18h
C.16~20h
D.20~22h
E.22~26h
【解析】本題考查有關(guān)總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個(gè)產(chǎn)程需要的時(shí)間。總產(chǎn)程是指分娩的全過(guò)程,初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11~12h;第二產(chǎn)程約需1~2h;第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘,所以選擇B。
7.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是
A.恥骨弓
B.骶尾關(guān)節(jié)
C.坐骨結(jié)節(jié)水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
【解析】臨產(chǎn)后,觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志,第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí),正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2~3cm處。
8.第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是
A.胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤(pán)娩出
B.胎盤(pán)娩出后詳細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整
C.檢查陰道、會(huì)陰有無(wú)裂傷
D.第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2h
E.產(chǎn)后2h情況良好,護(hù)送到休養(yǎng)室
【解析】第三產(chǎn)程是指胎盤(pán)娩出期,處理者應(yīng)該根據(jù)胎盤(pán)剝離的臨床征象,判斷胎盤(pán)的剝離情況,待胎盤(pán)剝離后再協(xié)助其完整娩出并認(rèn)真檢查其完整性。A的做法會(huì)引起子宮的不協(xié)調(diào)性收縮,影響胎盤(pán)的正常剝離過(guò)程。
9.從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出所需的時(shí)間不超過(guò)
A.15min
B.30min
C.1h
D.2h
E.3h
【解析】正常情況下,從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出的時(shí)間約需要5~15分鐘,一般不超過(guò)30分鐘。
10.某產(chǎn)婦,26歲,第一胎,足月臨產(chǎn)14h,肛查:宮口開(kāi)全,胎膜已破,胎方位正常,先露頭,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平,胎心音正常。在處理中首先考慮是
A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓
B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口
C.準(zhǔn)備產(chǎn)包
D.消毒外陰
E.洗手準(zhǔn)備接生
【解析】該產(chǎn)婦宮口開(kāi)全,正進(jìn)人第二產(chǎn)程階段。此時(shí),需要護(hù)士陪伴在產(chǎn)婦身旁提供心理支持,并指導(dǎo)其正確使用腹壓,減少體力消耗,配合分娩過(guò)程。B、C、D、E的內(nèi)容是第一產(chǎn)程階段的工作。
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