1.剖宮產(chǎn)后2個(gè)月的哺乳期婦女，其避孕方法應(yīng)首選

　　A.宮內(nèi)節(jié)育器

　　B.口服避孕藥

　　C.陰莖套

　　D.安全期避孕

　　E.閉經(jīng)可不避孕

　　【解析】哺乳期婦女，不能選用口服避孕藥，排除B。產(chǎn)后2個(gè)月，月經(jīng)還未復(fù)潮，但在月經(jīng)來潮前可以有排卵，所以D和E均不能采納。剖宮產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)的婦女，其子宮的愈合還不完善，在6個(gè)月以后才可以考慮使用宮內(nèi)節(jié)育器，所以只有選擇C方法。

　　2.何女士，46歲，近來月經(jīng)紊亂，咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

　　A.口服避孕藥

　　B.注射避孕針

　　C.安全期避孕

　　D.陰莖套

　　E.宮內(nèi)節(jié)育器

　　【解析】該婦女進(jìn)入圍絕經(jīng)期，月經(jīng)紊亂，所以避孕針和安全期避孕方法均不合適。因?yàn)榻咏�絕經(jīng)期，采用宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)使得月經(jīng)量增多，影響月經(jīng)，不能采用E。近絕經(jīng)期的婦女，若采用陰莖套避孕雖然能發(fā)揮避孕效果，但對(duì)月經(jīng)紊亂的調(diào)整較小，考慮到目前婦女的情況和月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，所以選擇A，而且A還可以協(xié)助使得月經(jīng)規(guī)律。

　　3.下列與放置宮內(nèi)節(jié)育器無關(guān)的是

　　A.經(jīng)量增多

　　B.體重增加

　　C.腰酸腹墜

　　D.子宮穿孔

　　E.感染

　　[解析】宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)包括陰道流血和腰腹酸脹感，其并發(fā)癥包括：感染、節(jié)育器嵌頓或斷裂、節(jié)育器異位、節(jié)育器脫落、帶器妊娠等，所以無關(guān)的項(xiàng)目是體重增加。

　　4.口服第一片短效口服避孕藥的時(shí)間是月經(jīng)來潮的第

　　A.3天

　　B.5天

　　C.10天

　　D.14天

　　E.21天

　　【解析】服第一片短效口服避孕藥的時(shí)間應(yīng)該是與月經(jīng)周期的激素變化一致的，即在月經(jīng)來潮的第5天左右加用激素以達(dá)到避孕的效果。

　　A3/A4型題

　　(15～17題共用題干)

　　某婦女，36歲，于6年前經(jīng)陰道分娩一女嬰。6年來一直采取安全期和避孕套避孕，目前是第3次前來人流門診，此次月經(jīng)過期21天，請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月經(jīng)周期規(guī)律，25～30天一次，宮頸糜爛Ⅲ度，子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小，希望能接受你的指導(dǎo)。

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　　5.該患者最佳的避孕方法應(yīng)是

　　A.宮內(nèi)節(jié)育器

　　B.避孕套

　　C.短效口服避孕藥

　　D.人工流產(chǎn)

　　E.安全期避孕

　　【解析】針對(duì)患者的表現(xiàn)，6年來第3次人工流產(chǎn)，可見她沒有很好地采取避孕措施。她的月經(jīng)周期十分規(guī)律，有子宮肌瘤存在，不太適合選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，而且目前她采用避孕套結(jié)合安全期避孕已經(jīng)失敗了多次，不能再采用，人工流產(chǎn)不是避孕方法，所以只有選C。

　　6.對(duì)該患者，最好的人工終止妊娠方法是

　　A.吸宮術(shù)

　　B.藥物流產(chǎn)

　　C.鉗刮術(shù)

　　D.絕育

　　E.甲氨蝶呤殺死胚胎

　　【解析】目前患者是停經(jīng)50余天，7周多一些，所以考慮吸宮術(shù)終止妊娠。

　　7.該患者詢問有關(guān)藥物避孕的問題，你會(huì)告訴她藥物避孕的禁忌證應(yīng)除外

　　A.嚴(yán)重心血管疾病

　　B.慢性肝炎

　　C.血栓性疾病

　　D.2型糖尿病

　　E.感冒

　　【解析】避孕藥的禁忌證狀有嚴(yán)重心血管疾病，急、慢性肝炎或腎炎、肝。腎功能損傷，血液病或血栓性疾病，惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者，哺乳期等。感冒不是避孕藥的禁忌證。