第九節(jié)　猩紅熱病人的護(hù)理

　　一、A2

　　1、患兒女，5歲。發(fā)熱，出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生囑家屬在病程2～3周時(shí)檢查尿液。護(hù)士應(yīng)向家屬解釋，檢查的目的是

　　A、了解有無腎損害

　　B、為控制活動量提供依據(jù)

　　C、決定飲食調(diào)整方案

　　D、了解藥物副作用

　　E、了解疾病恢復(fù)情況

　　2、患兒男，5歲，猩紅熱病后20天，出現(xiàn)眼瞼水腫，尿呈茶色，血壓130/100mmHg，護(hù)士考慮該患兒可能發(fā)生了

　　A、喉炎

　　B、腎炎

　　C、心肌炎

　　D、風(fēng)濕熱

　　E、支氣管炎

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　　二、A3/A4

　　1、患兒，男，10歲，發(fā)熱3日，扁桃體腫大Ⅱ度，針尖樣大小充血性皮疹，摩擦呈紫紅色線狀。輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.9×109/L，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)9.1×109/L;咽拭子分泌物培養(yǎng)檢測到溶血性鏈球菌。

　　<1> 、針對以上情況給予的相應(yīng)護(hù)理措施不包括

　　A、遵醫(yī)囑盡早使用青霉素治療

　　B、保護(hù)皮膚黏膜的完整性

　　C、保護(hù)易感人群，密切接觸者需觀察7日

　　D、主要通過消化道、接觸傳播，做好相應(yīng)隔離措施

　　E、密切觀察患者病情變化

　　<2> 、根據(jù)以上臨床表現(xiàn)首先應(yīng)考慮

　　A、流行性乙型腦炎

　　B、艾滋病

　　C、猩紅熱

　　D、濕疹

　　E、結(jié)核性腦膜炎

　　答案部分

　　一、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病后2～3周，少數(shù)患兒出現(xiàn)心臟、腎臟及關(guān)節(jié)的非化膿性炎癥。故病程2～3周時(shí)做尿液檢查，密切觀察尿量、尿色變化，警惕急性腎炎的發(fā)生。故選擇答案A。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性腎小球腎炎，簡稱急性腎炎，是兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，以急性起病、水腫、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血壓癥狀為主要臨床表現(xiàn)。本病絕大多數(shù)患兒為鏈球菌感染后發(fā)生，也被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 猩紅熱可通過飛沫傳播及玩具、衣物等間接傳播。

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　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 猩紅熱病人取咽拭子分泌物培養(yǎng)可檢測到溶血性鏈球菌。