臥位與安全的護理
患者,男性,52歲,長期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出現(xiàn)劇烈腹痛入院,患者為緩解疼痛呈俯臥位,輾轉(zhuǎn)反側(cè);颊咚幍捏w位屬于
A.主動體位
B.被動體位
C.被迫體位
D.治療體位
E.專業(yè)體位
『正確答案』C
『答案解析』被迫臥位:病人意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原因。
患者因車禍癱瘓,所處體位屬于
A.主動臥位
B.被動臥位
C.被迫臥位
D.治療臥位
E.專業(yè)臥位
『正確答案』B
『答案解析』被動臥位:病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的臥位,如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。
中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別是
A.20°~25°,30°~35°
B.10°~20°,30°~35°
C.20°~25°,20°~30°
D.5°~10°,20°~30°
E.10°~20°,20°~30°
『正確答案』E
『答案解析』中凹臥位要求:病人頭胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
本試題來源于護士資格證考試焚題庫 ,答案及解析可進入[焚題庫護考APP>> ]查看或在線做題。
患者男,45歲,因車禍傷急診入院,CT檢查示頸椎骨折,行顱骨牽引術(shù),則護士應(yīng)為其安置
A.膝胸臥位
B.半坐臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位
『正確答案』D
『答案解析』頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。所以應(yīng)采取頭高足低位。
患者男,45歲,因車禍傷急診入院,入院時面色蒼白,全身濕冷,查體:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,目前患者需采取的臥位是
A.端坐臥位
B.半坐臥位
C.中凹臥位
D.去枕仰臥位
『正確答案』C
『答案解析』中凹臥位又稱休克體位。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
患者,女,34歲,下樓時不慎摔傷致脛骨骨折入院,現(xiàn)行脛骨牽引,護士為其整理床單位時,以下哪項措施是錯誤的
A.協(xié)助患者翻身側(cè)臥,面向護士
B.操作過程中注意觀察患者的情況
C.取下枕頭,更換枕套拍松后放回患者頭下
D.減少過多的暴露患者
E.必要時使用床擋
『正確答案』A
『答案解析』患者下肢骨折,行脛骨牽引時,下肢應(yīng)制動,防止骨折端移位,所以應(yīng)避免翻身側(cè)臥位。
A3/A4型題
患者男,31歲,因急性闌尾炎合并穿孔,椎管麻醉下行闌尾切除術(shù)。
1.患者回病房后,護士應(yīng)為其安置的體位是
A.頭低足高位
B.側(cè)臥位
C.去枕仰臥位
D.半坐臥位
E.俯臥位
『正確答案』C
『答案解析』椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕仰臥位6~8小時,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。
2.術(shù)后第2日,患者體溫38.1℃,并訴傷口疼痛難忍,應(yīng)采取的體位是
A.半坐臥位
B.屈膝仰臥位
C.右側(cè)臥位
D.頭高足低位
E.端坐臥位
『正確答案』A
本試題來源于護士資格證考試焚題庫 ,答案及解析可進入[焚題庫護考APP>> ]查看或在線做題。
『答案解析』腹部手術(shù)后病人采取半坐臥位,可以減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
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