61. 某患者，男性，45 歲。數(shù)日前發(fā)生輸尿管結(jié)石，當(dāng)腎絞痛發(fā)作時，護士給予的最重要的措施是

　　A. 臥床休息

　　B. 囑患者立即運動，如跳繩C.立即做手術(shù)

　　D.解痙止痛E.注射嗎啡

　　62. 患者，男，30 歲，思維凌亂，語言混亂，不知所云，此種癥狀稱為A.思維奔逸

　　B.思維中斷C.思維破裂D.思維鳴響E.思維強迫

　　63. 患者，男，20 歲，自述“看到高層落地窗就想跳樓”。雖不伴有相應(yīng)的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為

　　A. 強迫妄想

　　B. 強迫性窮思竭慮C.強迫情緒

　　D.強迫意向E.強迫癥狀

　　64. 患者令某，男，44 歲，大面積燒傷，現(xiàn)處于休克期。護士調(diào)整補液速度最有效的觀察指標(biāo)為

　　A.尿量B.意識C.脈搏D.血壓

　　E.末梢循環(huán)

　　65. 患者張某，男性，34 歲，被汽車撞傷右上腹，呼吸 36 次/分，脈搏 108 次/分，血壓

　　89/58mmHg，診斷不明，禁用A.魯米那

　　B.非那根C.安定

　　D.6-氨基己酸E.嗎啡

　　66. 患者女性，58 歲，胰腺癌術(shù)后第一天，表情痛苦，心率加快，血壓升高，多次詢問后患者主訴傷口疼痛嚴重。此時應(yīng)首先給予的措施是

　　A.鼓勵患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥 C.給予止痛指導(dǎo)

　　D. 繼續(xù)觀察

　　E. 分散患者注意力

　　67. 患者，女性，35 歲，診斷為胰腺癌，訴全身瘙癢。查體：皮膚鞏膜黃染，以下護理措施不正確的是

　　A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢B.指導(dǎo)患者涂抹止癢藥膏C.溫水拭浴

　　D.剪除患者指甲E.避免用力搓擦

　　68. 患者女，60 歲。因急性腹痛，伴惡心、嘔吐入院。護士遵醫(yī)囑為患者采血時，應(yīng)先采集的標(biāo)本是

　　A. 大生化B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血漿 E.血細胞

　　69. 患者，女，40 歲。甲狀腺術(shù)后應(yīng)采取何種體位A.截石位

　　B. 頭低足高位C.左側(cè)臥位 D.半坐臥位 E.去枕仰臥位

　　70. 某新生兒，出生 3 天，面部黃染，到醫(yī)院就診。查血，血清膽紅素 2mg/dl，吃奶好，大小便正常�；純旱牟∏槭�

　　A.生理性黃疸 B.病理性黃疸 C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥

　　E.新生兒膽道閉鎖

　　71. 患者，女，81 歲。患有帕金森病。患者在進行康復(fù)訓(xùn)練時，哪項不符合要求A.制定合適的鍛煉計劃

　　B.參與各種形式活動，避免關(guān)節(jié)活動到最大強度與范圍 C.鍛煉過程休息與鍛煉交替進行

　　D.無法行走的患者給予四肢按摩，協(xié)助做最大范圍被動關(guān)節(jié)運動及伸展運動 E.功能鍛煉室應(yīng)配好護欄、輪椅、手杖等

　　72. 一健康小兒，女，前囟約 2.2cm，開始出牙，身長 65cm，體重 7.3kg，可獨坐片刻，能發(fā)輔音，其年齡大約是

　　A.12 個月

　　B.10 個月

　　C.8 個月

　　D.6 個月

　　E.4 個月

　　73. 某腎臟衰竭的病人在住院期間脾氣暴躁，常常情緒激動，對家屬及工作人員無端指責(zé)。作為責(zé)任護士恰當(dāng)?shù)男袨槭?/P>

　　A.減少和患者的語言溝通 B.認真傾聽患者的心理感受

　　C.給患者正確的死亡觀和人生觀教育D.讓患者盡可能的一個人獨處

　　E.誠懇地指出患者的不恰當(dāng)?shù)淖龇?/P>

　　74. 患兒 6 個月，因最近經(jīng)常嘔吐入院，體檢發(fā)現(xiàn)前囟飽滿，患兒可能的疾病是A.佝僂病

　　B.先天性甲狀腺功能減低癥C.腦出血

　　D. 小頭畸形

　　E. 以上都不正確

　　75. 護士因工作繁忙未給患者進行青霉素皮試就輸注藥液，最終導(dǎo)致患者的死亡。根據(jù)醫(yī)療事故分級為

　　A.嚴重護理差錯B.四級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.二級醫(yī)療事故E.一級醫(yī)療事故

　　76. 護士在詢問病史時了解到，該患者入院前有長達 3 年的吸毒史�；颊邞┣笞o士為其保密。根據(jù)規(guī)定，護士需向誰匯報此事

　　A.患者的家屬B.患者的朋友

　　C.患者的護工D.患者的病友

　　E.患者的主治醫(yī)生

　　77. 李某，女，40 歲。急性粒細胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護士應(yīng)考慮

　　A. 化療藥物反應(yīng)

　　B. 化療藥液漏出血管外

　　C. 高滲性藥液刺激血管壁所致D.化療藥物過敏

　　E.血栓性靜脈炎

　　78. 患者，男性，20 歲。急性白血病。在化療期間，近 1 天尿量 1000ml，此時護士采取的最重要的護理措施為

　　A.指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律排尿的習(xí)慣B.留置尿管

　　C.無需特殊處理，屬化療藥物反應(yīng) D.記錄出入量，囑患者進食清淡飲食E.囑患者多飲水，必要時遵醫(yī)囑輸液

　　79. 患兒男，8 個月，因肺炎入院治療，入院當(dāng)天患兒哭鬧不停，不愿離開母親。此時小兒最主要的心理壓力來源是

　　A.分離性焦慮 B.缺乏疾病認識C.中斷學(xué)習(xí)

　　D. 失眠

　　E. 形象改變

　　80. 滿月小兒進行免疫接種后第二天，接種部位出現(xiàn) 4.5cm 紅腫伴淋巴結(jié)輕度腫大，屬于A.局部反應(yīng)陰性

　　B.局部中等反應(yīng)C.局部強反應(yīng) D.全身弱反應(yīng) E.全身中等反應(yīng)