1.患者，男性，74歲。腎功能衰竭，少尿。請(qǐng)問(wèn)少尿是指每小時(shí)尿量少于

　　A.15ml

　　B.16ml

　　C.17ml

　　D.18ml

　　E.19ml

　　【答案】:C

　　【解析】:記憶性題目，考察少尿的概念，需掌握。24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml，稱為少尿。

　　2.患者，女性，27歲，于昨日行剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一名男嬰。今日拔出導(dǎo)尿管8小時(shí)后未排尿，膀胱高度膨脹，護(hù)士再次給予導(dǎo)尿引流尿液，在執(zhí)行導(dǎo)尿術(shù)中，初次消毒的原則為

　　A.由上至下，由外向內(nèi)

　　B.由上至下，由內(nèi)向外

　　C.由下至上，由內(nèi)向外

　　D.由下至上，由外向內(nèi)

　　E.根據(jù)患者的要求進(jìn)行消毒

　　【答案】:A

　　【解析】:考察導(dǎo)尿術(shù)操作原則。初次消毒時(shí)，應(yīng)本著從上至下，由外向內(nèi)的原則。

　　3.患者，女性，28歲，于今日在全麻下行腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿。導(dǎo)尿時(shí)，見(jiàn)尿液留出后，尿管再插入

　　A.0.5cm～1cm

　　B.1cm～2cm

　　C.1.5cm～2.5cm

　　D.2cm～2.5cm

　　E.2.5cm～3cm

　　【答案】:B

　　【解析】:考察導(dǎo)尿術(shù)中女性患者導(dǎo)尿操作。女性尿道較短，導(dǎo)尿管插入4cm～6cm，見(jiàn)尿流出后再插入1cm～2cm。

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　　4.患者，男性，68歲，擬于今日行根治性前列腺切除術(shù)，術(shù)前護(hù)理給予留置導(dǎo)尿。護(hù)士在為患者插導(dǎo)尿管時(shí)遇到阻力，下列哪項(xiàng)措施是正確的

　　A.做好患者的心理護(hù)理

　　B.快速用力插入

　　C.稍等片刻，囑患者深呼吸

　　D.放平陰莖，使恥骨前彎消失

　　E.提起陰莖，使恥骨下彎消失

　　【答案】:C

　　【解析】:考察男性患者導(dǎo)尿術(shù)，若插導(dǎo)尿管遇到阻力，可稍待片刻，囑病人做深呼吸，再緩緩插入，切忌用力過(guò)大增加病人痛苦，甚至造成損傷。

　　5.患者女性，35歲。膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過(guò)多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是

　　A.腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

　　B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血

　　C.血壓下降，虛脫

　　D.尿道黏膜損傷

　　E.放尿時(shí)操作不當(dāng)，損傷尿道內(nèi)口

　　【答案】:B

　　【解析】:考察導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)。對(duì)本例中患者，膀胱高度膨脹且極度虛弱，第一次放尿量不可超過(guò)1000ml。因?yàn)榇罅糠拍颍�可使腹腔�?nèi)壓急劇降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降，出現(xiàn)虛脫，亦可因膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而引起血尿。

　　6.陳某，30歲。于23:00分娩一女嬰，至次晨7:00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹，對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥

　　A.協(xié)助其坐起排尿

　　B.讓其聽(tīng)流水聲

　　C.用力按壓下腹部

　　D.提供隱蔽的排尿環(huán)境

　　E.施行導(dǎo)尿術(shù)

　　【答案】:C

　　【解析】:考察異常排尿的護(hù)理�；颊吣蜾罅魰r(shí)可用各種方法誘導(dǎo)排尿，可用手輕輕按摩或熱敷下腹部，但不可用力按壓。

　　7.患者，73歲，腹外疝手術(shù)后，出現(xiàn)下腹劇痛伴排尿困難，值班護(hù)士判斷可能是合并前列腺增生引起尿潴留，下列正確的處理方法是

　　A.立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對(duì)癥處理

　　B.注射利尿劑

　　C.立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)

　　D.熱敷，按摩下腹部

　　E.鼓勵(lì)患者自行解尿

　　【答案】:A

　　【解析】:考察排尿異常的護(hù)理。在為尿潴留患者進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)先了解和分析尿潴留的原因，如屬機(jī)械梗阻，需在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)行對(duì)癥處理。本例中患者可能是合并前列腺增生引起尿潴留，因此應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系處理。

　　8.男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來(lái)院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理

　　A.膀胱穿刺抽尿

　　B.膀胱造瘺

　　C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

　　D.壓腹部排尿

　　E.急診做前列腺摘除術(shù)

　　【答案】:C

　　【解析】:考察異常排尿的護(hù)理。從癥狀來(lái)看，該病人是由于前列腺肥大壓迫尿道，出現(xiàn)尿潴留，可采用導(dǎo)尿術(shù)緩解病人癥狀。

　　9.患者，男，56歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無(wú)脹滿，24h尿量為60ml。請(qǐng)問(wèn)病人的排尿狀況屬于

　　A.正常

　　B.尿閉

　　C.少尿

　　D.尿潴留

　　E.尿量偏少

　　【答案】:B

　　【解析】:記憶性題目，考察無(wú)尿或尿閉的概念，需掌握。本例中患者24h尿量少于100ml稱為無(wú)尿或尿閉。

　　10.患者，女性，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第二天，護(hù)士在拔尿管前為病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是

　　A.溫水沖洗外陰2次/日

　　B.每周更換導(dǎo)尿管

　　C.間隙性引流夾管

　　D.定時(shí)給病人翻身

　　E.鼓勵(lì)病人多飲水

　　【答案】:C

　　【解析】:考察排尿異常的護(hù)理。訓(xùn)練膀胱功能時(shí)，采用間歇性?shī)A管方式，使膀胱定時(shí)充盈、排空，以促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。一般每3～4小時(shí)開(kāi)放一次。