答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】患者性別對傷口愈合沒有影響。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】閉合性損傷的皮膚、黏膜保持完整,無開放性傷口。擦傷、刺傷、切割傷、裂傷均有開放性傷口,因此只有扭傷屬于閉合性損傷。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】對懷疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人,應(yīng)絕對臥床,不隨意搬運病人,血壓平穩(wěn)時宜采取半臥位。若懷疑病人有胃腸道穿孔或腸麻痹,應(yīng)給予禁食和胃腸減壓,同時給病人輸液以補充能量。應(yīng)用廣譜抗生素,預(yù)防或治療可能存在的感染。但應(yīng)禁用鎮(zhèn)痛劑,尤其是嗎啡類鎮(zhèn)痛劑,以免掩蓋病情,影響病情觀察。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】開放性損傷的特點是有傷口與外界相通。挫傷由鈍器或鈍性暴力引起,局部腫脹、觸痛、皮膚紅紫,但沒有開放性傷口,因此不屬于開放性損傷。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】擠壓傷是指機體或軀干肌肉豐富部位較長時間受鈍力擠壓,嚴(yán)重時肌肉組織廣泛缺血、壞死、變性,壞死組織的分解產(chǎn)物如肌紅蛋白、乳酸等吸收后可引起急性腎衰竭。
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6、
【正確答案】 B
【答案解析】損傷現(xiàn)場搶救的原則是優(yōu)先處理危及病人生命的緊急問題,張力性氣胸會導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)的壓力急劇升高.造成嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙,應(yīng)當(dāng)立即搶救。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】對脊柱骨折病人進行急救搬運時,為了避免由人為因素造成骨折部位進一步損傷,切忌背馱和抱持等方法。正確方法是由3人分別托扶病人的頭背、腰臀和雙下肢,平穩(wěn)置于脊柱固定架或硬板上,始終保持脊柱中立位。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】發(fā)生意外時,除確定是否出現(xiàn)骨折,還應(yīng)確定病人是否伴發(fā)有內(nèi)臟損傷。開放性骨折時不應(yīng)進行現(xiàn)場復(fù)位,以免把細菌帶入傷口。應(yīng)取現(xiàn)場清潔布類包扎傷口,就地取材暫時固定傷肢。若懷疑病人可能發(fā)生脊柱骨折,應(yīng)用平托法搬運病人,避免脊柱彎曲骨折移位。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整,無裂口與外界相通,損傷時的出血積聚在組織內(nèi)。是軟組織損傷的一種。受鈍力作用,肌肉猛烈收縮,關(guān)節(jié)活動超越正常范圍或爆震傷等引起。爆震傷是因強大爆炸力產(chǎn)生的沖擊波所致胸腹內(nèi)臟及腦的挫裂傷,可繼發(fā)腹膜炎、血氣胸、顱內(nèi)血腫等相應(yīng)損害,而體表多無損傷可見。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】骨折按骨折端與外界是否相通分為閉合性骨折和開放性骨折;按骨折處的穩(wěn)定性分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折;按骨折后時間長短分為新鮮骨折和陳舊骨折;按骨折的程度及形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂縫骨折不單獨成類。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】腎挫傷是一種比較多見的腎損傷,腎組織損傷較輕,腎包膜和腎盂大多保持完整,腎臟修復(fù)能力很強,所以可采取非手術(shù)治療。
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