1.患者,持續(xù)高熱,護士欲給予該患者特殊口腔護理,評估發(fā)現(xiàn)該患者口腔pH偏酸性時,采用的漱口溶液應(yīng)為
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化鈉溶液
D.1%~3%過氧化氫溶液
E.朵貝爾溶液
【答案】:D
【解析】:記憶性題目,考查常用漱口液,需掌握。
2.患者男性,62歲,肺癌術(shù)后并發(fā)傷口感染;颊呓鼛兹阵w溫較高,疲乏嚴重,護士給予該患者特殊病人口腔護理患者的活動義齒應(yīng)
A.口腔護理結(jié)束后,取下活動義齒,用溫水沖洗干凈
B.先取下活動義齒,用熱水沖洗干凈
C.暫時不用的義齒,可浸于熱水或乙醇中
D.暫時不用的義齒,可浸于清水中,每周更換1次清水
E.活動義齒應(yīng)先取下,用冷水沖洗干凈
【答案】:E
【解析】:考查口腔護理注意事項,對活動義齒應(yīng)先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。
3.患者男性,57歲,因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護士接診時發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱,遂給予滅頭虱操作中,以下正確的是
A.穿隔離衣,戴手套
B.女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)
C.滅虱液擦遍頭發(fā),用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘
D.12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子
E.更換患者衣褲,進行壓力蒸氣滅菌處理
【答案】:A
【解析】:考查滅頭虱、蟣法。在操作過程中一定要注意隔離措施。
4.患者,股骨干骨折固定術(shù)后;颊咭蚺宕魇啵L期臥床,欲給予患者床上擦浴,擦洗上肢和胸腹部時,為患者脫穿衣服的正確順序是
A.先脫近側(cè),后脫遠側(cè)
B.先脫遠側(cè),后脫近側(cè)
C.先脫患肢,再脫健肢
D.先穿健肢,再穿患肢
E.先穿近側(cè),再穿遠側(cè)
【答案】:A
【解析】:考查床上擦浴的操作方法。清洗上肢和胸腹部:為病人脫下衣服(先脫近側(cè),后脫遠側(cè);如有外傷則先脫健肢,后脫患肢;協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠側(cè),再穿近側(cè);先穿患肢,再穿健肢)。
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5.病人女性,高熱待查,應(yīng)用抗生素治療達3周之久,口腔護理時應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無
A.病毒感染
B.真菌感染
C.寄生蟲感染
D.細菌感染
E.口腔黏膜白斑
【答案】:B
【解析】:考查口腔護理用物。病人長期應(yīng)用抗生素,應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染.
6.病人王某,女性,30歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜有散在瘀點,輕觸出血,護士為其口腔護理應(yīng)特別注意
A.先取下義齒
B.夾緊棉球
C.動作輕柔
D.禁忌漱口
E.患處涂冰硼散
【答案】:C
【解析】:考查口腔護理的操作方法。護士在實施特殊口腔護理時,擦洗動作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對凝血功能較差的病人。
7.患者女性,78歲,患有慢性阻塞性肺氣腫,反復(fù)氣喘,此次因氣喘加重入院;颊呷朐汉蟛∏槲匆娒黠@好轉(zhuǎn),體質(zhì)虛弱,以下護士為患者床上擦浴的不正確操作是
A.動作輕柔敏捷
B.防止受涼
C.保護患者自尊和隱私
D.禁擦胸、腹及后項部
E.病情變化立即停止操作并對癥處理
【答案】:D
【解析】:考查床上擦浴的注意事項。應(yīng)用冷療法時,枕后、心前區(qū)和腹部禁忌用冷。床上擦浴無此禁忌。
8.患者男性,46歲,重癥肌無力術(shù)后。由于患者大量出汗,頭發(fā)出現(xiàn)異味,護士給予患者床上洗頭,床上洗頭的注意點不正確的是
A.注意室溫
B.注意水溫
C.用棉花塞兩耳并戴上眼罩
D.避免沾濕衣服和床鋪
E.患者的面色有異,休息片刻繼續(xù)清洗
【答案】:E
【解析】:考查床上洗發(fā)的注意事項。洗發(fā)過程中隨時觀察病人面色和有無不適,如遇異常情況應(yīng)立即停止。
9.患者男性,67歲,頸動脈血管狹窄術(shù)后第一日,護士在早交班時檢查患者皮膚,以下護士檢查患者皮膚的主要內(nèi)容不包括
A.皮膚的顏色
B.皮膚的溫度
C.皮膚的彈性
D.有無水腫
E.有無胎痣
【答案】:E
【解析】:考查病情觀察的一般情況,護士應(yīng)注意評估病人皮膚的顏色、彈性、溫度、濕度及完整性,觀察有無發(fā)紺、黃疸、出血、水腫、皮疹、壓瘡等情況。
10.患者男性,67歲,因高血壓病住院治療,針對患者的活動性義齒的護理,下列哪一項是錯誤的
A.佩帶義齒,有助于維持良好的口腔外觀
B.取下義齒,用冷水刷洗
C.暫不用時,浸于清水中保存
D.晚上義齒放于杯中,每日換水一次
E.每日高壓消毒一次
【答案】:E
【解析】:考查口腔護理的注意事項。取下義齒后,觀察義齒的內(nèi)套,有無結(jié)石、牙斑、食物殘渣等,檢查義齒表面有無破損、碎裂。取下的義齒應(yīng)放在冷水杯內(nèi),避免損壞。無需消毒。
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