答案及解析

　　1.答案：E。

　　解析：腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血。

　　2.答案：B。

　　解析：胃腸減壓可排出大部分的胃液，減輕消化液的產(chǎn)生，是減輕胃腸道手術(shù)后腹脹的主要方法。

　　3.答案：c。

　　解析：脾破裂大出血，可迅速造成有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致低血容量休克。

　　4.答案：C。

　　解析：腹部損傷病人必須絕對(duì)臥床休息，防止病情惡化，行必要檢查即可。

　　5.答案：B。

　　解析：熱水袋加熱會(huì)導(dǎo)致組織耗氧增加，加重缺氧。還可加速血液循環(huán)，加重出血。

　　6.答案：B。

　　解析：腹內(nèi)空腔臟器破裂最有意義的檢查是立位腹部x線檢查示膈下游離氣體。

　　7.答案：B。

　　解析：嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血，導(dǎo)致失血性休克，此外腸道細(xì)菌侵入腹腔，造成彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

　　8。答案：B。

　　解析：腹內(nèi)空腔臟器破裂最有意義的檢查是立位腹部x線檢查示膈下游離氣體。

　　9.答案：A。

　　解析：腹腔穿刺抽出不凝血，提示實(shí)質(zhì)臟器破裂，因腹膜的脫纖維作用導(dǎo)致血液不凝同。

　　10.答案：c。

　　解析：不可立即將內(nèi)臟還納入腹腔，避免腹腔感染。

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　　11.答案：E。

　　解析：腹腔穿刺有不凝固的血即說明有腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂，再加上壓痛部位即可診斷脾破裂。

　　12.答案：B。

　　解析：診斷不明時(shí)禁用止痛藥，避免減輕損傷所致的不良刺激，干擾診斷，延誤治療。

　　13.答案：D。

　　解析：在抗休克的同時(shí)爭分奪秒手術(shù)，視病情行脾修補(bǔ)或切除，徹底止血，挽救病人生命。

　　14.答案：c。

　　解析：脾臟實(shí)質(zhì)脆弱，血運(yùn)豐富，稍受外力極易破裂。

　　15.答案：C。

　　解析：左上腹撞傷后出現(xiàn)腹痛、休克癥狀，首先考慮脾臟損傷。