答案及解析

　　1.答案：A。

　　解析：原發(fā)性腹膜炎由血行或泌尿系統(tǒng)播散至腹腔而發(fā)病，繼發(fā)性腹膜炎由腹內(nèi)臟器穿孔、破裂、缺血和炎癥擴(kuò)散引起。

　　2.答案：D。

　　解析：空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是急性腹膜炎。

　　3.答案：B。

　　解析：可使膿液集中至盆腔便于引流，從而避免膈下感染。

　　4.答案：D。

　　解析：急性腹膜炎可引起組織充血水腫，滲出液大量增加，加上發(fā)熱、嘔吐和腸道大量積液，血容量減少，再加上毒素吸收，導(dǎo)致休克。

　　5.答案：D。

　　解析：壓痛、反跳痛、肌緊張即腹膜刺激征是急性腹膜炎最重要的體征。

　　6.答案：D。

　　解析：半臥位時(shí)盆腔為最低位，腹膜炎滲液即可流至盆腔。

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　　7.答案：D。

　　解析：避免感染擴(kuò)散，毒素吸收過(guò)多。

　　8.答案：E。

　　解析：急性彌漫性腹膜炎時(shí)，炎癥因子大量吸收入血，造成感染性休克。

　　9.答案：D。

　　解析：胃潰瘍穿孔后，消化液大量進(jìn)入腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎，表現(xiàn)為“板狀腹”。

　　10.答案：A。

　　解析：腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛、肌緊張是急性腹膜炎最重要的體征。

　　11.答案：c。

　　解析：禁用哌替啶止痛，防止掩蓋病情，延誤治療。

　　12.答案：E。

　　解析：壁腹膜受到炎癥刺激時(shí)可引起反射性的腹肌緊張，是診斷腹膜炎主要的臨床依據(jù)。