第十一節(jié) 肛瘺病人的護(hù)理
一、A1
1、11-多見的直腸肛管周圍膿腫是
A、肛周皮下膿腫
B、坐骨肛管間隙膿腫
C、骨盆直腸間隙膿腫
D、直腸后間隙膿腫
E、直腸黏膜下膿腫
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2、11-肛管周圍膿腫是指
A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫
B、外痔合并感染所形成的膿腫
C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫
D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
二、A2
1、11-患者男性,27歲,半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰,局部有瘙癢。關(guān)于其處理,錯(cuò)誤的是
A、該患者必須行手術(shù)治療
B、飲食應(yīng)清淡
C、每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴
D、口服液體石蠟以促進(jìn)排便
E、為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10天擴(kuò)肛
2、11-男性,36歲,肛周溢液流膿1周,伴有肛周瘙癢,檢查診斷為高位肛瘺,其最佳的治療方法是
A、瘺管切開術(shù)
B、切開引流
C、掛線療法
D、瘺管切出術(shù)
E、溫水坐浴
三、A3/A4
1、11-患者男性,61歲,2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點(diǎn)、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。
<1>、應(yīng)考慮該患者患有
A、肛裂
B、肛瘺
C、內(nèi)痔
D、外痔
E、肛旁癤腫
<2>、根據(jù)所述病情,該患者目前主要的護(hù)理診斷為
A、體溫過高
B、疼痛
C、便秘
D、焦慮
E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無效
<3>、引起該病的最常見原因是
A、直腸肛管周圍膿腫
B、直腸肛管外傷
C、直腸肛管惡性腫瘤
D、肛墊下移
E、直腸肛管結(jié)核
<4>、可明確管狀物的分布情況的檢查是
A、直腸指診
B、肛門鏡
C、血常規(guī)檢查
D、碘油瘺管造影
E、B超
2、11-患者,女性,35歲,主訴腹脹,4天未排便,觸診腹部較硬且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。
<1>、肛管插入直腸的深度是
A、3~6cm
B、7~10cm
C、11~13cm
D、14~16cm
E、18~20cm
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<2>、當(dāng)液體灌入100ml時(shí)患者感覺腹脹有便意,正確的護(hù)理措施是
A、停止灌腸
B、協(xié)助患者平臥
C、囑患者張口深呼吸
D、提高灌腸筒高度
E、移動(dòng)肛管或擠捏肛管
<3>、灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛,正確的處理是
A、移動(dòng)肛管
B、停止灌腸
C、擠捏肛管
D、調(diào)整灌腸筒高度
E、囑患者放松長呼氣
<4>、為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是
A、清潔灌腸
B、保留灌腸
C、調(diào)整排便姿勢(shì)
D、腹部環(huán)形按摩
E、大量不保留灌腸
<5>、灌腸筒內(nèi)液面距離肛門
A、10~20cm
B、20~30cm
C、30~40cm
D、40~60cm
E、60~80cm
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