41、患者，因風濕性心臟病、心力衰竭住院，護土應如何為病人準備床位

　　A.將其安排在觀察室

　　B.隨意選擇床位

　　C.安排在離辦公室較近的小病室

　　D.安排在病人多的病室

　　E.將其安排在隔離室

　　標準答案：C

　　解析：風濕性心臟病、心力衰竭的病人需嚴密觀察病情，病人一旦出現(xiàn)呼吸困難加重、心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時，要及時與醫(yī)生聯(lián)系，給予相應的處理，因此最好將病人按愛在離辦公室較近的小病室

　　42、患者，男性，30歲，因與同事鬧糾紛，產生輕生念頭，服大量毒藥，藥名不詳。洗胃時首先應

　　A.立即灌人液體

　　B.問病人服的：是何藥物

　　C.抽取毒物立即送檢

　　D.灌入牛奶

　　E.灌人蛋清水

　　標準答案：C

　　43、患者男性，45歲。初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢查，為保持尿液化學成分不變，尿標本中需加入

　　A.濃鹽酸

　　B.甲苯

　　C.甲醛

　　D.草酸

　　E.乙醇

　　標準答案：B

　　解析：做尿糖定量檢查時應在標本中加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于尿液表面，防止細菌污染，臂保持尿液的化學成分不變

　　44、患者，男性，40歲，左前臂二度燒傷5D，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。可在局部進行

　　A.紅外線照射，每次20—30min

　　B.熱濕敷，水溫40～60℃

　　C.冷濕敷，每次10—15min

　　D.放置熱水袋，水溫60～7ftC

　　E.放骨冰袋，每次30min

　　標準答案：A

　　解析：因為患者局部有創(chuàng)面，故最好選擇紅外線燈，以達到消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結痂和肉芽組織生長的作用

　　45、患者，男性，40歲，糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是

　　A.灌腸前臀部抬高20Cm

　　B.液面與肛門的距離40～60Cm

　　C.灌腸時病人取右側臥位

　　D.灌入藥液量應少于500ml

　　E.灌入后保留30分鐘

　　標準答案：C

　　解析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，灌腸應取右側臥位，以提高療效

　　46、患者，男性，25歲，高熱1周.擬診敗血癥。醫(yī)囑取血培養(yǎng)，其目的是

　　A.測定血清酶

　　B.查找致病菌

　　C.測定非蛋白氮含量

　　D.測定電解質

　　E.測定肝功能

　　標準答案：B

　　解析：血培養(yǎng)的目的是查找致病細菌

　　47、患者，女性，38歲，突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護士的做法不妥的是

　　A.測量生命體征

　　B.與醫(yī)生溝通

　　C.了解病史

　　D.給予熱水袋止痛

　　E.準備急救物品

　　標準答案：D

　　解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷，否則易掩蓋患者的病情，導致錯誤診斷

　　48、患者，女性，68歲。腦出血并發(fā)腦疝，此時患者雙側瞳孔的變化是

　　A.散大固定

　　B.不等大

　　C.無變化

　　D.變大

　　E.變小

　　標準答案：A

　　49、患者，男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，病人時常傷心流淚，護士應如何與病人溝通

　　A.與其聊天

　　B.通知家屬

　　C.問其流淚原因

　　D.講述自己的事情

　　E.給予安慰

　　標準答案：E

　　解析：護士此時應安慰患者;巧用安撫性的語言，注意語言的藝術，注意情感交流

　　50、患者患心臟病，長期服用洋地黃類藥物，護士在每次發(fā)藥時特別要注意的工作是

　　A.核對病人的床號、姓名

　　B.叮囑病人在飯后服藥

　　C 服藥前仔細測量病人的脈搏

　　D.備足夠量的溫開水

　　E.注意發(fā)藥到口

　　標準答案：C

　　解析：服強心苷類藥前后要測量心率，少于60/min或節(jié)律異常，應停服

　　51、病人，女性，36歲，因支原體肺炎人院，予以紅霉素靜脈滴注，用藥3D后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛，下列護理措施不妥的是

　　A.抬高患肢

　　B.局部理療

　　C.硫酸鎂熱敷

　　D.增加患肢活動

　　E.更換注射部位

　　標準答案：D

　　解析：該患者發(fā)生了靜脈炎，處理措施應為：患肢抬高、制動;超短波理療;50%硫酸鎂濕熱敷等。故正確答案是D

　　52、患者，女性，18歲，扁桃體切除術后局部有少量出血，為配合止血可在頸部

　　A. 放置熱水袋

　　B.放置冰囊

　　C.用乙醇紗布濕敷

　　D.進行紅外線照射

　　E.用50%硫酸鎂進行濕熱敷

　　標準答案：B

　　解析：應使用冷療止血

　　53、患者，男性病人，70歲，癌癥晚期，身體極度衰弱，對周圍事物無興趣，進入嗜睡狀態(tài)，病人此時心理

　　A.否認期

　　B.憤怒期

　　C 協(xié)議期

　　D.憂郁期

　　E.接受期

　　標準答案：E

　　解析：臨終病人通暢經歷五個心理反應階段：否認其、憤怒器、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中接受期為臨終病人最終階段。接受即將面臨死亡的事實，病人喜歡獨處，睡眠時間增加，靜等死亡的到來

　　54、患者女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是

　　A.輕度發(fā)紺

　　B.顯著發(fā)紺

　　C.三凹征明顯

　　D.干咳、胸痛

　　E.動脈血PAC02>12.OkPA

　　標準答案：D

　　解析：氧濃度高于60%，持續(xù)時間超過24小時，則可能發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等

　　55、患者，女性，55歲，下班后感到心慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個正常的搏動出現(xiàn)1次過早的搏動，此脈搏為

　　A.二聯(lián)律

　　B.三聯(lián)律

　　C.脈律異常

　　D.間歇脈

　　E.脈搏短絀

　　標準答案：B

　　解析：每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期過早搏動，稱二聯(lián)律;每隔兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早波動稱三聯(lián)律

　　56、護士在準備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內有一些碘漬，應選用何種溶液除去碘漬

　　A.過氧化氫溶液

　　B.乙醇

　　C.維生素C溶液，

　　D.過氧乙酸

　　E.堿水

　　標準答案：B

　　解析：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脫碘;碘伏可溶于水，使用后不需要脫碘

　　57、患者，女性，65歲，尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀，左上肢輸液，為防止病人自己拔針，限制手腕活動，應用寬繃帶打成什么結，套在棉墊外，系于床緣。

　　A.外科結

　　B.雙套結

　　C.連環(huán)結

　　D.單套結

　　E.中國結

　　標準答案：B

　　解析：雙套結的優(yōu)點是不會隨著手腕的活動而越拉越緊，使肢體不易脫出，又不影響血液循環(huán)

　　58、患者，男性，60歲，食管燒傷后由于瘢痕導致食管狹窄，不能正常進食，靠鼻飼供給營養(yǎng)，每次灌人量不能超過

　　A.100ml

　　B.150ml

　　C.200ml

　　D.300ml

　　E.400ml

　　標準答案：C

　　解析：鼻飼溫度38-40℃，每次灌入量不超過200ml，間隔時間不少于2h。

　　59、患者男性.34歲.現(xiàn)經口氣管插管，口腔pH值中性.護十選用0.02%呋喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是

　　A.遇有機物放出氧分子殺菌

　　B.改變細菌生長的酸堿環(huán)境

　　C.清潔門腔。廣譜抗菌

　　D.防腐生新，促進愈合

　　E.使蛋白質疑固變性

　　標準答案：C

　　60、病人，男性，80歲，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸頻率24/min，半臥位，心界向兩側擴大，心率108/min，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫。病人在家中已經2D未解大便，護士在指導其排便過程中不妥的是

　　A.可在室內活動，以促排便

　　B.建議病人在飲食中增加粗纖維

　　C.囑其排便時不可用力過度，必要時可用潤腸劑

　　D.幫助病人養(yǎng)成按時排便習慣

　　E.訓練床上排便習慣

　　標準答案：A

　　解析：A不妥，此病人全心衰竭，呼吸頻率24/min，心界向兩側擴大，心率108/min，肺水腫，必須絕對臥床，避免任何體力活動，以減輕心臟負擔