患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細胞0.79。

　　11.在非手術(shù)治療期間，減輕疼痛的護理措施不包括

　　A.臥床休息B.胃腸減壓C.消炎利膽D.注射嗎啡E.注射654-2

　　【答案】D

　　患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細胞0.79。

　　12.該病人非手術(shù)治療期間應(yīng)采用的飲食是

　　A.低脂飲食B.少量多餐C.不忌油炸食品D.禁食E.清淡飲食

　　【答案】D

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　13.考慮病人出現(xiàn)了

　　A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.額骨骨折E.腦挫裂傷

　　【答案】B

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　14.以下護理措施不正確的是

　　A.床頭抬高15～30cm

　　B.用生理鹽水棉球清潔外耳道

　　C.限制液體入量

　　D.枕部墊無菌巾

　　E.用棉球塞住右耳，以減少腦脊液外漏

　　【答案】E

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　15.目前病人適宜的體位是

　　A.頭低位B.仰臥中凹位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.平臥位

　　【答案】D

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　16.該病人傷后第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙，腦膜刺激征陽性，應(yīng)考慮

　　A.顱內(nèi)壓過高

　　B.顱內(nèi)血腫

　　C.顱內(nèi)感染

　　D.傷口感染

　　E.腦水腫

　　【答案】C

　　患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。

　　17.下列檢查對確診最有價值的是

　　A.乳房鉬靶X線檢查

　　B.B型超聲波

　　C.近紅外線掃描

　　D.乳腺導(dǎo)管造影

　　E.活組織病理檢查

　　【答案】E

　　患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。

　　18.該病的好發(fā)部位

　　A.乳房外上象限

　　B.乳房外下象限

　　C.乳房內(nèi)上象限

　　D.乳房內(nèi)下象限

　　E.乳管近乳頭開口處

　　【答案】A

　　患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。

　　19.該患者的乳癌分期為

　　A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期

　　【答案】B

　　患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。

　　20.病人近期內(nèi)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷是由于

　　A.癌細胞堵塞皮下淋巴管

　　B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶

　　C.癌腫與胸肌粘連

　　D.癌腫與皮膚粘連

　　E.癌腫侵犯乳管

　　【答案】E

　　患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。

　　21.上述患者乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

　　A.半臥位

　　B.加壓包扎傷口

　　C.抬高同側(cè)上肢

　　D.局部沙袋壓迫

　　E.引流管持續(xù)負壓吸引

　　【答案】E