【題型】 A3A4型題

　　患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。

　　1.病人目前的表現(xiàn)符合

　　A.腦震蕩

　　B.彌散性軸索損傷

　　C.腦挫裂傷

　　D.腦干損傷

　　E.腦內(nèi)血腫

　　【答案】C

　　患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)士資格證考試題庫(kù)下載]

　　2.目前的關(guān)鍵處理措施是

　　A.靜臥、休息

　　B.床頭抬高15°～30°

　　C.營(yíng)養(yǎng)支持

　　D.應(yīng)用抗生素

　　E.防治腦水腫

　　【答案】E

　　患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。

　　3.目前病人病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)

　　A.呼吸道梗阻

　　B.顱內(nèi)壓增高、腦疝

　　C.壓瘡

　　D.水電解質(zhì)失衡

　　E.感染

　　【答案】B

　　患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。

　　4.觀察該病人的生命體征的順序是

　　A.脈搏、呼吸、血壓

　　B.血壓、脈搏、呼吸

　　C.脈搏、血壓、呼吸

　　D.呼吸、血壓、脈搏

　　E.呼吸、脈搏、血壓

　　【答案】E

　　【題型】 A3A4型題

　　某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38℃，自覺(jué)腹痛，宮底臍上1指，宮體軟，惡露多，味臭。

　　5.首先考慮的診斷為

　　A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎

　　B.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　C.急性輸卵管炎

　　D.彌散性腹膜炎

　　E.血栓性靜脈炎

　　【答案】A

　　某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38℃，自覺(jué)腹痛，宮底臍上1指，宮體軟，惡露多，味臭。

　　6.該產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位是

　　A.去枕平臥位

　　B.半臥位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.右側(cè)臥位

　　E.膝胸臥位

　　【答案】B