胎膜早破病人的護理

　　1、初產婦，孕35周，有液體從陰道流出入院，無腹痛。行陰道檢查，觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。胎心率正常。最可能的診斷為

　　A.先兆流產

　　B.先兆早產

　　C.臨產

　　D.胎膜早破

　　E.胎盤早剝

　　『正確答案』D

　　『答案解析』孕婦有液體從陰道流出入院，行陰道檢查，觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。可判斷為胎膜早破。

　　2、孕婦，25歲，孕37周。晨起發(fā)現(xiàn)陰道流液，入院后診斷為胎膜早破。護士應指導孕婦的體位是

　　A.仰臥位

　　B.右側臥位

　　C.頭高足低位

　　D.左側臥位，抬高臀部

　　E.半坐臥位

　　『正確答案』D

　　『答案解析』胎膜早破應抬高臀部，以防臍帶脫垂。

　　試題來源:[2019年護士資格證考試題庫下載]

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　　3、胎膜早破的護理，下列哪項是錯誤的

　　A.立即聽胎心并記錄破膜時間

　　B.破膜超過12h尚未臨產遵醫(yī)囑給予抗生素

　　C.臥床休息，抬高臀部

　　D.若頭先露不需觀察臍帶脫垂情況

　　E.注意羊水的性狀和顏色

　　『正確答案』D

　　『答案解析』應注意觀察臍帶脫垂情況。

　　4、某患者，因“胎膜早破”入院。檢查：頭先露，未入盆，其余正常，錯誤的護理措施是

　　A.絕對臥床休息，禁灌腸

　　B.休息時取半臥位

　　C.嚴密觀察胎心音

　　D.嚴密觀察流出羊水的性狀

　　E.指導孕婦自測胎動

　　『正確答案』B

　　『答案解析』應采取左側臥位，抬高臀部。

　　5、胎膜早破病人，為預防感染而使用抗生素的時間，是指胎膜早破超過

　　A.4h

　　B.6h

　　C.8h

　　D.10h

　　E.12h

　　『正確答案』E

　　『答案解析』破膜12小時以上者應預防性使用抗生素。