11、慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是
A.兩肺紋理粗、紊亂,呈網(wǎng)狀陰影
B.無特殊征象
C.肺透明度增加
D.膈肌下降
E.胸廓擴張,肋間隙增寬
『正確答案』B
『答案解析』慢性支氣管早期X線無特異性表現(xiàn)。
12、對于早期輕度COPD,各項肺功能指標中最敏感的是
A.第一秒用力呼氣容量與用力肺活量比(FEV1/FVC)
B.第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比(FEV1實測值/FEV1預(yù)計值)
C.呼氣相峰流速(PEF)
D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)
E.肺活量(VC)
『正確答案』A
『答案解析』第一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是評價氣流受限的一項敏感指標。
13、男性,68歲,慢性咳嗽12年,活動后氣急3年,下列哪項對診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC<80%
C.FEV1占預(yù)計值百分比<80%
D.FEV1/FVC<70%
E.最大呼氣中期流速降低
『正確答案』D
『答案解析』一秒率<70%及FEV1<80%預(yù)計值者,可確定為不完全可逆氣流受限,是診斷COPD的必備條件。
14、確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依據(jù)是
A.胸部X線片
B.血氣分析
C.肺功能檢查
D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀
E.肺部檢查
『正確答案』C
『答案解析』肺功能檢查時判斷氣流受限的主要客觀指標,對COPD診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
15、以下哪一項肺功能測定在吸入支氣管擴張劑后可確定為不完全可逆氣流受限
A.FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1>60%預(yù)計值
B.FEV1/FVC>70%,F(xiàn)EV1<80%預(yù)計值
C.FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1<80%預(yù)計值
D.FEV1/FVC<80%,F(xiàn)EV1<70%預(yù)計值
E.FEV1/FVC<60%,F(xiàn)EV1<60%預(yù)計值
『正確答案』C
『答案解析』吸入支氣管擴張藥后,一秒率<70%及FEV1<80%預(yù)計值者,可確定為不完全可逆氣流受限。
16、診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是
A.第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值(FEV1/FVC)<70%
B.吸入支氣管擴張劑后第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值(FEV1/FVC)>70%
C.可逆的氣流受限
D.一秒鐘用力呼氣容積占預(yù)計值百分比(FEV1%預(yù)計值)<80%
E.吸入支氣管擴張劑后第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值(FEV1/FVC)<70%
『正確答案』E
『答案解析』吸入支氣管擴張藥后,一秒率<70%及FEV1<80%預(yù)計值者,可確定為不完全可逆氣流受限,是診斷COPD的必備條件。
17、評價中、重度COPD嚴重程度較好的指標是
A.第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)
B.第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比(FEV1實測值/FEV1預(yù)計值)
C.呼氣相峰流速(PEF)
D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)
E.肺活量(VC)
『正確答案』B
『答案解析』一秒鐘用力呼氣容積占預(yù)計值百分比(FEV1%預(yù)計值),是評估COPD嚴重程度的常用指標。
18、患者,男,58歲,慢性阻塞性肺疾病,出院后擬行長期家庭氧療,護士告知患者每日吸氧時間不少于
A.6小時
B.10小時
C.15小時
D.8小時
E.12小時
『正確答案』C
『答案解析』慢阻肺長期氧療,吸氧時間不少于15小時/日。
19、患者男,65歲,因慢性咳嗽,咳痰,氣喘10余年,加重1周入院,初診為慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,為緩解呼吸困難,給予鼻導(dǎo)管低流量持續(xù)吸氧,適宜的氧流量為
A.5~6L/分
B.2~3L/分
C.1~2L/分
D.6~8L/分
E.8~10L/分
『正確答案』C
『答案解析』針對此病人給與低流量吸氧1~2L/min。
20、慢性阻塞性肺疾病患者腹式呼吸加強是由于
A.有利于痰液排出
B.借助腹肌進行呼吸
C.使呼吸幅度擴大,增加肺泡通氣量
D.增加肺泡張力
E.間接增加肋間肌活動
『正確答案』C
『答案解析』腹式呼吸:使肺泡通氣量增加,提高呼吸效率。
21、肺氣腫患者進行腹式呼吸鍛煉時,下列動作中不正確的
A.吸氣時腹部盡力挺出
B.深吸慢呼
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.呼氣時腹部盡力收縮
『正確答案』C
『答案解析』肺氣腫患者進行腹式呼吸鍛煉時,用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,呼吸緩慢而均勻,勿用力呼氣,吸氣時腹肌放松,腹部鼓起,呼氣時腹肌收縮,腹部下陷。
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