直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理

　　A1型題

　　1、有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯誤的是

　　A.多由肛腺或肛竇感染引起

　　B.肛門周圍膿腫最多見

　　C.坐骨直腸窩膿腫很少見

　　D.骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯

　　E.一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流

　　『正確答案』C

　　『答案解析』坐骨肛管間隙膿腫較常見，膿腫位于肛提肌以下的坐骨、肛管之間的軟組織間隙內(nèi)。

　　2、患者男，35歲。肛門手術(shù)術(shù)后六天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴有疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯，2天前加劇并局部腫脹，穿刺檢查，抽出膿液，確診為肛門周圍膿腫，為其進(jìn)行切開引流治療，對該患者進(jìn)行健康教育，不正確的是

　　A.不及時(shí)治療可引起肛周和全身性疾病

　　B.積極防治便秘和腹瀉

　　C.若患有肛竇炎和肛乳頭炎應(yīng)及時(shí)治療

　　D.有肛門不適或燒灼感，立即口服消炎藥

　　E.堅(jiān)持排便后坐浴，保持肛門清潔

　　『正確答案』D

　　試題來源:[2019年護(hù)士資格證考試題庫下載]

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　　『答案解析』肛周膿腫切開引流后如有肛門不適或燒灼感，應(yīng)保持局部皮膚清潔，緩解不適癥狀，不需立即口服消炎藥。

　　3、患者男，23歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后3天，在飲食指導(dǎo)中錯誤的是

　　A.多喝水

　　B.均衡飲食

　　C.少吃水果蔬菜

　　D.避免辛辣食物

　　E.避免油炸食物

　　『正確答案』C

　　『答案解析』肛周膿腫應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水，多食促進(jìn)排便的食物，如香蕉、新鮮蔬菜，鼓勵病人排便。

　　A3/A4型題

　　患者，男，41歲。肛周腫痛3天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯。2天前加劇并局部腫脹，無畏寒，發(fā)熱。查體：胸膝位肛門11點(diǎn)處局部腫脹約2cm×2cm。有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感。

　　1.引起該病最常見的原因是

　　A.外傷

　　B.肛周皮膚感染

　　C.肛腺感染

　　D.痔行藥物注射治療后

　　E.血栓性外痔剝離術(shù)后

　　『正確答案』C

　　『答案解析』直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫形成。

　　2.目前對該患者生活影響最大的護(hù)理問題是

　　A.體位過高

　　B.疼痛

　　C.皮膚完整性受損

　　D.便秘

　　E.個人應(yīng)對無效

　　『正確答案』B

　　『答案解析』此患者現(xiàn)在最主要的護(hù)理問題是疼痛。

　　患者女，19歲。肛管直腸術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

　　A.坐浴盆用前應(yīng)消毒

　　B.高錳酸鉀溶液濃度為1：5000

　　C.坐浴時(shí)間20分鐘

　　D.水溫30℃～32℃

　　E.感覺頭暈不適立即停止坐浴

　　『正確答案』D

　　『答案解析』指導(dǎo)病人用1:5000高錳酸鉀溶液3000ml坐浴，溫度為43～46℃，每日2～3次，每次20～30分鐘。

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