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2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第十六章試題:小兒驚厥的護(hù)理

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2018年10月18日 ]  【

  1.對(duì)于驚厥發(fā)作患兒的護(hù)理措施,應(yīng)除外

  A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患兒發(fā)作過(guò)程,防損傷

  B.平臥位,頭偏向一側(cè)

  C.輕輕將舌向外牽拉

  D.手心和腋下放紗布

  E.將牙墊置于上下磨牙間

  2.患兒,1歲。因發(fā)熱伴咳嗽、驚厥入院。查體:體溫39.6℃,咽充血,頜下可觸及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),前囟平;純后@厥的可能原因是

  A.癲癇發(fā)作

  B.高熱驚厥

  C.低鈣驚厥

  D.結(jié)核性腦膜炎

  E.病毒性腦膜炎

  3.患兒,3歲,急性上呼吸道感染,體溫39.5℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因,在收集患兒健康史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)

  A.喂養(yǎng)史

  B.生長(zhǎng)史

  C.既往發(fā)作史

  D.過(guò)敏史

  E.藥物史

  4.患兒,8個(gè)月,支氣管肺炎。體溫39.6℃,抽搐2次,疑診高熱驚厥。其發(fā)作的特點(diǎn)是

  A.發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

  B.大多發(fā)生于急驟高熱開(kāi)始后12小時(shí)內(nèi)

  C.發(fā)作時(shí)全身抽搐,神志清醒

  D.發(fā)作2周后仍有腦電圖異常

  E.伴有腦脊液異常

  5.患兒,女,1歲。因高熱驚厥入院,為防止抽搐再次發(fā)生,護(hù)理的重點(diǎn)是

  A.多曬太陽(yáng)

  B.體溫過(guò)高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫

  C.糾正電解質(zhì)紊亂

  D.居室定期食醋熏蒸

  E.給予持續(xù)低流量吸氧

  6.患兒,2歲,化膿性腦膜炎入院,急診入院時(shí)高熱、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、兩眼上翻、全身肌肉痙攣、雙手握拳、有痰嗚、頭向后仰。護(hù)士護(hù)理該患兒最關(guān)鍵的措施是

  A.立即靜點(diǎn)抗生素控制感染

  B.立即止驚并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢

  C.給予安靜的房間,盡量減少刺激

  D.20%甘露醇靜脈注射,防止腦水腫

  E.迅速給予降溫處理

  7.患兒,11個(gè)月,10kg。因驚厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。護(hù)士應(yīng)抽藥液的劑量是

  A.0.2ml

  B.0.4ml

  C.0.6ml

  D.0.8ml

  E.1ml

  (8~10題共用題干)

  患兒,4歲?人、流涕2天,發(fā)熱l天,外出時(shí)突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無(wú)異常。

  8.患兒最可能的情況是

  A.上感并高熱驚厥

  B.化膿性腦膜炎

  C.腦血管畸形

  D.癲癇發(fā)作

  E.低鈣性驚厥

  9.該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是

  A.水合氯醛

  B.地西泮

  C.苯巴比妥

  D.苯妥英鈉

  E.甘露醇

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  10.抽搐發(fā)作時(shí),急診護(hù)士應(yīng)緊急采取的措施不包括

  A.發(fā)作時(shí)立即送往醫(yī)院

  B.去枕平臥,頭偏向一側(cè)

  C.在上、下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板

  D.松解患兒衣領(lǐng)

  E.將紗布放在患兒的手中或腋下

  答案與解析

  1.D。

  2.B。高熱是引起小兒驚厥最常見(jiàn)的原因,該患兒前囟平可排除腦病或低鈣引起的驚厥,而從患者的呼吸道體征可判斷是高熱驚厥。

  3.C。 4.B。 5.B。

  6.B。驚厥治療的原則是控制驚厥、對(duì)癥治療、病因治療、預(yù)防復(fù)發(fā)。驚厥發(fā)生時(shí)首要的護(hù)理措施是立即止驚,保持呼吸道通暢,應(yīng)立即置患兒于仰臥位,頭偏向一側(cè),使口腔分泌物易于流出等。

  7.A。按照公式,執(zhí)行醫(yī)囑的ml=醫(yī)囑中的mg/每支藥的mg×每支藥的ml,計(jì)算后應(yīng)吸取藥液0.2ml。

  8.A。 9.B。 10.A。

責(zé)編:liumin2017

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