1.可以引起帕金森綜合征的藥物是

　　A.苯巴比妥鈉

　　B.卡馬話平

　　C.利血平

　　D.他巴唑

　　E.苯妥英鈉

　　2.帕金森病的特征性癥狀是

　　A.運(yùn)動(dòng)緩慢

　　B.靜止性震顫

　　C.寫字過(guò)小征

　　D.吞咽困難

　　E.姿勢(shì)步態(tài)異常

　　3.帕金森病患者的體征除外

　　A.靜止性震顫

　　B.肢體肌張力減低

　　C.面部表情刻板

　　D.行走時(shí)慌張步態(tài)

　　E.隨意運(yùn)動(dòng)減少

　　4.診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是

　　A.確切的病史及體征

　　B.腦脊液檢查

　　C.血常規(guī)檢查

　　D.頭部MRI

　　E.腦電圖

　　(5～8題共用題干)

　　患者，男性，72歲。四肢活動(dòng)障礙伴加重1年入院。無(wú)慢性疾病史。查體：表情呆滯，慌張步態(tài)，四肢呈“齒輪樣”肌張力增高，雙手指鼻試驗(yàn)正常。頭顱MRI無(wú)異常。

　　5.屬于本病的體征，但應(yīng)除外

　　A.手搓丸樣動(dòng)作

　　B.小寫癥

　　C.行走時(shí)步距縮短

　　D.系褲帶、鞋帶等不易完成

　　E.偏身感覺(jué)減退

　　6.本病的主要病變部位在

　　A.皮質(zhì)

　　B.小腦

　　C.黑質(zhì)

　　D.白質(zhì)

　　E.丘腦

　　7.針對(duì)病因治療，應(yīng)選用

　　A.華法林

　　B.溴隱亭

　　C.左旋多巴

　　D.甘露醇

　　E.氟哌啶醇

　　8.患者經(jīng)藥物治療一段時(shí)間后，癥狀好轉(zhuǎn)，但后又出現(xiàn)加重。為進(jìn)一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來(lái)癥狀突然波動(dòng)，交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動(dòng)癥。考慮此現(xiàn)象可能是某種藥物的副作用，最可能的藥物是

　　A.華法林

　　B.苯巴比妥

　　C.左旋多巴

　　D.溴隱亭

　　E.苯海拉明

　　答案與解析

　　1.C。利平可引起帕金森綜合征。

　　2.B。

　　3.B。帕金森病患者表現(xiàn)為肌張力增高。

　　4.A。帕金森病又稱為震顫麻痹，最重要的診斷依據(jù)是明確的病史、體征。

　　5.E。帕金森病一般不累及感覺(jué)神經(jīng)。

　　6.C。帕金森病的發(fā)病機(jī)制為黑質(zhì)中多巴胺能神經(jīng)元減少。

　　7.C。帕金森病的治療首選左旋多巴。

　　8.C。左旋多巴的不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)、異動(dòng)癥、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象等。