1.當患者發(fā)生腦疝時，下列對其瞳孔變化的描述，正確的是

　　A.單側(cè)瞳孔直徑>6mm，固定

　　B.雙側(cè)瞳孔直徑>3mm

　　C.雙側(cè)瞳孔直徑<1mm

　　D.雙側(cè)瞳孔直徑突然>6mm，固定

　　E.瞳孔大小多變

　　2.患兒，1歲。外傷致顱內(nèi)出血，前囟隆起，噴射性嘔吐，嗜睡，對光反射遲鈍。觀察中可提示腦疝發(fā)生的表現(xiàn)是

　　A.血壓下降

　　B.四肢肌力減退

　　C.由嗜睡轉(zhuǎn)為淺昏迷

　　D.雙側(cè)瞳孔不等大

　　E.自主活動減少或消失

　　3.患者，男性，50歲。因顱內(nèi)壓增高行腰椎穿刺腦脊液檢查。穿刺術(shù)后突然發(fā)生呼吸驟停，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了

　　A.顳葉疝

　　B.腦腫瘤

　　C.大腦鐮下疝

　　D.腦干缺血

　　E.枕骨大孔疝

　　4.患者，男性，37歲，急診。護士巡診發(fā)現(xiàn)患者進行性意識障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對光反射消失，肌張力增加，病理征陽性�；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的情況是

　　A.硬膜下血腫

　　B.枕骨大孔疝

　　C.小腦幕切跡疝

　　D.硬膜外血腫

　　E.腦出血

　　5.患者，女性，52歲。被飛速行駛的摩托車撞倒后傷及頭部半小時入院。患者目前意識不清、噴射性嘔吐，查體：雙側(cè)瞳孔等大等圓，血壓185/110mmHg。急診開顱行顱內(nèi)血腫清除術(shù)及碎骨片清除術(shù)，留置引流管后回病房。術(shù)后引流管護理正確的措施

　　A.定時消毒、擠壓引流管

　　B.翻身時無需夾閉引流管

　　C.保持引流管通暢，避免受壓、打折和阻塞

　　D.定時沖洗引流管

　　E.每天更換引流管

　　6.患者，男性，74歲，患高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時，首先要做好的準備是

　　A.吸入經(jīng)20%～30%乙醇濕化氧氣

　　B.靜脈滴注甘露醇

　　C.靜脈滴注5%葡萄糖液

　　D.取“V”形臥位

　　E.腦疝易壓迫腦干導(dǎo)致死亡，應(yīng)盡快準備輔助呼吸并密切監(jiān)測呼吸

　　答案與解析

　　1.A。腦疝的瞳孔特點為一側(cè)瞳孔進行性散大。

　　2.D。 3.E。 4.C。 5.C。

　　6.B。應(yīng)靜脈滴注甘露醇，達到利尿脫水、迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分、防治腦水腫的目的。