第三節(jié)　營養(yǎng)性巨幼細胞貧血病人的護理

　　一、A1

　　1、巨幼紅細胞貧血的血象呈

　　A、大細胞性貧血

　　B、小細胞性貧血

　　C、小細胞低色素性貧血

　　D、大細胞低色素性貧血

　　E、正常細胞性貧血

　　2、下列關(guān)于巨幼細胞性貧血的描述，錯誤的是

　　A、是一種大細胞性貧血

　　B、是一種小細胞低色素性貧血

　　C、由葉酸缺乏引起者最多見

　　D、由維生素B12缺乏引起者多為內(nèi)因子缺乏所致

　　E、可表現(xiàn)為“牛肉舌”

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　　3、診斷巨幼細胞性貧血的重要指標是

　　A、葉酸和維生素B12測定

　　B、骨髓象

　　C、胃液分析

　　D、血常規(guī)

　　E、內(nèi)因子抗體測定

　　4、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

　　A、幼紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核

　　B、幼紅細胞巨幼變

　　C、網(wǎng)狀細胞增生

　　D、粒細胞形態(tài)不受影響

　　E、細胞漿嗜堿性增強

　　二、A2

　　1、患兒8月，蠟黃、虛胖、手足顫抖，肝肋下2cm，紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L，有關(guān)治療哪項是錯誤的

　　A、維生素B12肌肉注射

　　B、補充葉酸

　　C、及時添加輔食

　　D、改為羊奶喂養(yǎng)

　　E、加強護理防治感染

　　2、女性，25歲，妊娠6個月，因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院，診斷為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，應多補充的食物不包括

　　A、乳制品

　　B、動物肝、腎

　　C、新鮮水果

　　D、綠葉蔬菜

　　E、紫菜、木耳、香菇

　　3、患兒，男性，9個月。單純羊乳喂養(yǎng)。為預防營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，護士可向家長推薦的富葉酸的食品有

　　A、甜食

　　B、腌制品

　　C、海產(chǎn)品

　　D、干果類

　　E、新鮮綠葉蔬菜

　　4、患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)�；純褐卸蓉氀�，多困、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

　　A、鐵攝入不足

　　B、鐵需要量增多

　　C、維生素C攝入不足

　　D、維生素B12及葉酸供給不足

　　E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

　　三、A3/A4

　　1、8個月男孩，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，生后6個月內(nèi)生長發(fā)育良好，2個月來面色黃、反應呆滯。查體：面色蠟黃，嗜睡，舌震顫，心肺無異常，肝肋下3cm，腱反射亢進，踝陣攣陽性。

　　<1> 、為確定診斷，選用的檢查方法為

　　A、血涂片檢查

　　B、骨髓穿刺檢查

　　C、血清鐵測定

　　D、血清葉酸VitB12測定

　　E、紅細胞壽命測定

　　<2> 、最可能的診斷為

　　A、缺鐵性貧血

　　B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

　　C、混合性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、再生障礙性貧血

　　<3> 、此患兒的發(fā)病原因為

　　A、喂養(yǎng)不當

　　B、營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙

　　C、生長發(fā)育過快，需要增多

　　D、丟失過多

　　E、慢性感染

　　<4> 、應選擇下列哪項治療最佳

　　A、肌注VitB12

　　B、口服鐵劑治療

　　C、輸血治療

　　D、激素治療

　　E、丙酸睪酮治療