一、無(wú)菌技術(shù)(aseptic technique):-概念:指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中,防止一切微生物侵入人體或防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù);-目的:保持無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染,防止病原微生物侵入或傳播給他人;
二、無(wú)菌技術(shù)操作原則:1.操作環(huán)境清潔、寬敞;-操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;-操作臺(tái)清潔、干燥、平坦、物品布局合理;-無(wú)菌操作前半小時(shí)停止清掃工作、減少走動(dòng)
2.工作人員儀表符合規(guī)范;-無(wú)菌操作前,工作人員應(yīng)戴好帽子和口罩;-修剪指甲并洗手;-必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套
三.明確基本概念:
-無(wú)菌區(qū)(aseptic area):指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域;
-非無(wú)菌區(qū)(non-aseptic area):指未經(jīng)滅菌處理,或雖經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域;
-無(wú)菌物品(aseptic supplies):指通過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品;
u 物品放置有序,標(biāo)志明顯 :-無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,標(biāo)志明顯;-無(wú)菌物品不可暴露于空氣中;-無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱(chēng)、滅菌日期;-無(wú)菌包的有效期一般為7天,過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌;-一套無(wú)菌物品只供一位患者使用一次。
u 操作中的無(wú)菌觀念 :-操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離;-取放無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)面向無(wú)菌區(qū);-取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗;-手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無(wú)菌區(qū);-非無(wú)菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無(wú)菌區(qū);-無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器;-避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏;-如用物疑有污染或已被污染,應(yīng)予更換并重新滅菌。
三、無(wú)菌技術(shù)基本操作方法:無(wú)菌持物鉗:【目的】 用于取放和傳遞無(wú)菌物品;
【用物準(zhǔn)備】常用的有三叉鉗、卵圓鉗和長(zhǎng)、短鑷子四種。每個(gè)容器只放一把無(wú)菌持物鉗,有兩種存放方法:-濕式保存法:容器深度與鉗長(zhǎng)度比例適合,消毒液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2~3cm或鑷子長(zhǎng)度的1/2;-干燥保存法:保存在無(wú)菌干罐內(nèi);
注意事項(xiàng):-取放時(shí),不可觸及容器口緣及液面以上的容器內(nèi)壁;-使用時(shí)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上;-就地使用,到遠(yuǎn)處取物時(shí),應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處;-不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布;-不可用無(wú)菌持物鉗換藥或消毒皮膚;-無(wú)菌持物鉗及其浸泡容器每周消毒一次,同時(shí)更換消毒液;使用頻率較高的部門(mén)應(yīng)每天消毒;干燥保存法,4~8h更換一次;無(wú)菌包內(nèi)物品未用完,應(yīng)按原折痕關(guān)包,系帶橫向扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)有效;無(wú)菌盤(pán)有效時(shí)間不超過(guò)4小時(shí);已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)的溶液,可保存24小時(shí);
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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