運送患者法

　　(一)人體力學的概念：人體力學(human mechanics)是運用力學原理研究維持和掌握身體平衡，以及人體從一種姿勢變?yōu)榱硪环N姿勢時身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學。

　　(二)常用的力學原理：杠杠是利用直桿或曲桿在外力的作用下能繞桿上一固定點轉動的一種簡單機械。1、力臂>阻力臂，可以省力 2、力臂<阻力臂，可以省距離

　　1.杠桿原理：杠杠是利用直桿或曲桿在外力的作用下能繞桿上一固定點轉動的一種簡單機械。平衡杠桿、省力杠桿、速度杠桿

　　2.摩擦力：相互接觸的兩物體在接觸面上發(fā)生的阻礙相對運動的力。靜摩擦力;滑動摩擦力;滾動摩擦力

　　3.平衡與穩(wěn)定：重力(重量、重心、重力線、支撐面)物體的重量與穩(wěn)定度成正比

　　物體重心的高度與穩(wěn)定成反比，重力線必須通過支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定，支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比。

　　(三)運用原則：擴大支撐面;降低重心;減少身體重力線的偏移程度;利用杠桿作用;盡量使用大肌肉或多肌群;用最小量的肌力作功

　　二.運送患者法：不能自行移動的患者入院、出院、接受檢查或治療時，可酌情采取輪椅、平車等工具運送。

　　㈠輪椅運送法：【目的】1.運送能坐起但不能行走的患者 2.協(xié)助患者活動，促進血液循環(huán)及體力恢復。【注意】1、注意安全，經(jīng)常檢查輪椅性能，以確保正常使用;患者上下輪椅時，椅背應與床尾平齊，固定好車閘; 患者盡量靠后坐，運送中車速要慢，必要時系安全帶。2、 觀察病情3、注意保暖

　�、嫫杰囘\送法：【目的】用于運送不能起床的患者入院、做特殊檢查、治療或手術。【實施】移椅松被→安置平車→托起患者→搬至平車。根據(jù)患者病情和體重，采取不同的搬運方法。【注意】1、搬運前安置導管 2、搬運時安全節(jié)力3、上車后保暖舒適 4、推車時平穩(wěn)觀察1.挪動法：對病情許可，能在床上配合者。 ①移開床旁桌、椅，松開蓋被，解釋，幫助病人移向床邊。②推平車緊靠床邊，上車順序:上身、臀部、下肢。下車順序:下肢、上半身。③用蓋被包裹患者，露出頭部，上層邊緣向內(nèi)折，使之整齊。 ④整理床單位，鋪暫空床。

　　2.單人搬運法：適用于兒科患者，或體重較輕者。 ①將平車推至床尾，使平車頭端和床尾成鈍角。解釋，松開蓋被，協(xié)助穿衣。②搬運者：一手從腋下伸至肩部外側，另一手托大腿下�；颊唠p臂交叉依附于搬運者頸后;搬運者托起患者移步轉身，輕放于平車上，蓋好蓋被。

　　3.兩人搬運法：適用于不能自行活動或體重較重者。①同單人搬運①。②將病人移至床邊。③搬運者 甲：一手托頸肩部，另一手托腰部;乙：一手托臀部，另一手托腘窩

　　4.三人搬運法：適用范圍同兩人搬運法。 ① 同兩人搬運①。② 甲：托住頭、肩胛部;乙：托住背、臀部;丙：托住腘窩、腿部。③ 合力抬起，使患者身體稍向護士傾斜，同時移步轉向平車，輕放于平車上，蓋好蓋被。

　　5.四人搬運法：病情危重或頸腰椎骨折等患者需采用此法搬運。① 移開床旁桌椅，推平車緊靠床邊。② 在患者腰、臀下鋪中單(布需牢固)。 ③ 甲:站于床頭，托頭及頸肩部;乙:站于床尾，托兩腿;丙和丁:站于病床及平車兩側，緊握中單四角。 ④四人同時抬起，輕放于平車上，蓋好蓋被。

　　四.馬斯洛(A. Maslow)的人類基本需要層次理論：生理需要。(最基本)安全需要。愛與歸屬的需要、自尊與被尊重的需要。自我實現(xiàn)的需要。