姓名

性別

照

片

出生年月

民族

身份證號(hào)碼

報(bào)考護(hù)士資格時(shí)畢業(yè)院校及學(xué)歷

及專轉(zhuǎn)本學(xué)歷

畢業(yè)證書編號(hào)

畢業(yè)時(shí)間

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試準(zhǔn)考證號(hào)

專業(yè)實(shí)務(wù)考試成績

實(shí)踐能力考試成績

護(hù)士專業(yè)技術(shù)資格證書編號(hào)

工作單位

登記號(hào)（機(jī)構(gòu)代碼）

通訊地址

郵政編碼

該同志自    年    月   日起參加工作，依據(jù)《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》和《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》等有關(guān)規(guī)定符合聘任條件，聘任護(hù)    專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

該同志護(hù)    職務(wù)時(shí)間自    年    月   日起算。

單位蓋章       負(fù)責(zé)人：            年  月  日

單位上級(jí)主管部門審核意見：

年   月  日

職稱工作部門審核意見：

年  月  日