臨床護理ICU相關知識100問題(21~30)
21、 胸外心臟按壓的部位,頻率及按壓與通氣比?
答:胸外心臟按壓的程序是CAB,胸外按壓-開通氣道-人工呼吸,按壓部位是兩乳頭連線的中點(胸骨中下1/3交界處),按壓頻率成人至少為100次/分,成人胸骨按下至少5厘米,按壓與通氣比,單人為30:2,雙人為15:2。
22、 血壓與中心靜脈壓變化的臨床意義及處理原則?
答:如血壓下降,CVP下降,提示有效循環(huán)血量不足,應迅速補充血容量。如血壓升高,CVP升高,提示循環(huán)負荷過重,應給予利尿劑。如血壓下降,CVP進行性升高,提示嚴重心功能不全,應使用強心藥。
23、 經(jīng)口氣管插管脫管的緊急處置?
答:導管長度遺留大于15厘米,放松氣囊回插,再聽診對比呼吸音判斷是否回位;導管長度遺留小于15厘米,放松氣囊,拔出導管,面罩加壓給氧。
24、 氣管切開脫管的緊急處置?
答:放松氣囊,回插,無法回插(常見于切開一周內(nèi)尚未形成竇道)時,拔出導管,封閉切口,面罩加壓給氧。
25、 中心靜脈壓高的常見原因是?
答:升高見于右心功能不全,血容量過多,心包填塞,正壓通氣,氣胸,腹腔壓力升高,導管位置不當,零點位置錯誤,縮血管藥物等。
28、中心靜脈壓低的常見原因?
答:降低見于心臟充盈不佳,血容量不足,周圍血管擴張。
29、 電除顫的標準部位?
答:一個電極置于(胸骨右緣鎖骨下緣 ),另一個電極置于(乳頭的左側(cè),電極片的中心在腋中線上 )。
30、 機械通氣會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥?
答:(1)通氣過度: (2)通氣不足 (3)循環(huán)功能障礙;(4)氣壓損傷 (5)呼吸道感染 (6)胃腸道脹氣。
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