2)起病>5天，有多重耐藥危險(xiǎn)，病情危重

　　聯(lián)合用藥

　　可能致病菌 聯(lián)合用藥

　　上表所列細(xì)菌以及多重耐藥菌 頭孢吡肟，頭孢他定

　　銅綠假單胞菌

　　肺炎克雷伯桿菌(ESBL) 或

　　不動(dòng)桿菌屬 伊米配能

　　或

　　哌拉西林+他唑巴坦

　　聯(lián)合

　　環(huán)丙沙星，左旋氧氟沙星

　　或阿米卡星，慶大霉素或妥布霉素

　　聯(lián)合

　　MRSA 萬古霉素

　　軍團(tuán)菌 阿奇霉素

　　或

　　環(huán)丙沙星，左旋氧氟沙星

　　常用抗生素劑量

　　名稱 劑量

　　抗假單胞菌類頭葆菌素

　　頭孢吡肟 1~2g q8~12h

　　頭孢他定 2g q8h

　　碳青霉烯類

　　伊米培南 500mg q6h或1g q8h

　　美洛培南 1g q8h

　　ß-內(nèi)酰胺/酶抑制劑

　　哌拉西林+舒巴坦 4.5g q6h

　　氨基糖苷類

　　慶大霉素 7mg/kg/d

　　妥布霉素 7mg/kg/d

　　阿米卡星 20mg/kg/d

　　抗假單胞菌喹諾酮類

　　左氧氟沙星 750mg/d

　　環(huán)丙沙星 400mg q8h

　　萬古霉素 15mg/kg q12h