神經(jīng)系統(tǒng)疾病基本護(hù)理

　　原發(fā)/繼發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療需要得到專科(神經(jīng)內(nèi)，外科)的合作和指導(dǎo)，但無論病因如何，一些基本措施是必須的。

　　常規(guī)監(jiān)護(hù)：定期監(jiān)測(cè)瞳孔，GLASGOW評(píng)分。

　　呼吸道保護(hù)，通常需要早期氣管插管和氣管切開。

　　保護(hù)正常的氣體交換，必要時(shí)需要機(jī)械通氣，尤其是需要加強(qiáng)腦組織氧供和控制急性顱高壓的情況下(如急性腦損傷)PAO2應(yīng)維持≥90mmHg,PaCO2在30~35mmHg.

　　維持足夠的腦灌注壓，確保氧輸送。

　　有條件監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。

　　抗驚厥治療。

　　避免靜脈輸注無電解質(zhì)液。

　　維持血鈉濃度>140mmol/l.血鈉濃度過低有可能加重腦水腫。

　　避免血糖波動(dòng)，高血糖會(huì)加重腦組織乳酸中毒而導(dǎo)致腦缺血性損傷惡化，血糖濃度應(yīng)<11mmol/l。

　　盡快恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)，保持足夠的胃腸動(dòng)力。

　　有條件可使用防血栓襪，避免應(yīng)用小劑量肝素。

　　頭部抬高15~30度。

　　24小時(shí)左右爭取復(fù)查CT。