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2016護(hù)士資格證考試ICU護(hù)理:休克患者觀察的要點(diǎn)

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2016年04月25日 ]  【

  休克患者觀察的要點(diǎn)

  (1)意識(shí)和表情:反映腦組織灌流的情況。

  (2)皮膚色澤、溫度、濕度:反映體表灌流的情況。

  (3)尿量:反映腎臟血液灌流情況,借此也可反映組織器官血液灌流的情況。

  (4)血壓及脈壓差:要明確微循環(huán)變化比血壓下降為早,微循環(huán)的恢復(fù)比血壓回升為晚。

  (5)脈搏:休克時(shí)脈率加快,如脈快并細(xì)弱表示休克加重。

  (6)呼吸:呼吸增速、變淺、不規(guī)則,表示病情惡化。呼吸增至30次/min以上 或降至8次/min以下,均表示病情危重。

責(zé)編:hanbing

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