主管護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)歷年真題及答案：新生兒溶血病

　　【真題庫(kù)】?新生兒溶血病最常見(jiàn)的是?(2002)

　　A?葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥?

　　B?球形紅細(xì)胞增多癥?

　　C?MN血型不合?

　　D?Rh血型不合?

　　E?ABO血型不合?

　　答案：E?

　　[解析]：ABO溶血病占新生兒溶血的85.3%，最常見(jiàn)。

　　考題涉及知識(shí)點(diǎn)以及練習(xí)題：

　　新生兒溶血病

　　新生兒溶血病系指母、嬰血型不合，母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)而引起的溶血。

　　由于母缺乏父?jìng)鹘o胎兒的血型抗原，該抗原可在孕期尤其在分娩時(shí)進(jìn)入母體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，這種IgG血型抗體可經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)與紅細(xì)胞上相應(yīng)抗原結(jié)合，使紅細(xì)胞在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)遭致破壞而發(fā)生血管外溶血。

　　目前已知血型抗原有160種以上，但新生兒溶血病以AB0系統(tǒng)血型不合最為常見(jiàn)，其次是Rh系統(tǒng)血型不合。ABO溶血病主要發(fā)生在母親O型而胎兒為A型或B型，第一胎可發(fā)病;Rh溶血病一般發(fā)生在第二胎，但第一次懷孕前已致敏者第一胎可發(fā)病。