主管護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)歷年真題及答案：母乳喂養(yǎng)

　　【真題庫(kù)】1.?母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是(2002)

　　A?大腸桿菌?

　　B?腸鏈球菌?

　　C?副大腸桿菌?

　　D?變形桿菌?

　　E?乳酸桿菌?

　　答案：E?

　　【真題庫(kù)】2.關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ?

　　A?蛋白質(zhì)生物價(jià)值高，且酪蛋白含量較少?

　　B?不飽和脂肪酸較多 ?

　　C?乳糖含量高，且以乙型乳糖為主 ?

　　D?維生素K含量較低 ?

　　E?含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較低?

　　答案：E

　　[解析]：(1)母乳含微量元素鋅、銅、碘等礦物質(zhì)較高，是母乳的優(yōu)點(diǎn)。(2)解題技巧：此題也可用排除法，A、B、C、D都正確，故選E。

　　(2).母乳緩沖力小，不影響胃液酸度，有利于消化酶發(fā)揮作用。

　　(3).母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用。①含有sIgA，尤以初乳中為高，起抗感染和抗過(guò)敏作用。此外母乳中尚有少量IgG和IgM抗體，B及T淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，也有一定免疫作用;②含有較多的乳鐵蛋白可抑制大腸桿菌和白色念珠菌的生長(zhǎng);③其他如雙歧因子可促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸桿菌生長(zhǎng)，抑制大腸桿菌，減少腸道感染。

　　(4).乳量隨小兒生長(zhǎng)而增加，溫度及泌乳速度也較合宜，幾乎為無(wú)菌食品，簡(jiǎn)便又經(jīng)濟(jì)。

　　(5).母親自己喂哺，有利于促進(jìn)母子感情，密切觀察小兒變化，隨時(shí)照顧護(hù)理。

　　2. 對(duì)母親也好：

　　產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促使母親早日恢復(fù);哺乳期推遲月經(jīng)復(fù)潮，不易懷孕，有利于計(jì)劃生育;哺乳母親亦較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。

　　【真題庫(kù)】?母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)應(yīng)除外 (2005)?【zl】

　　A?三大物質(zhì)比例適宜?

　　B?含很多的抗感染物質(zhì)?

　　C?鈣磷的含量比例適宜(2：1)?

　　D?維生素D含量高?

　　E?容易消化吸收?

　　答案：D

　　考題涉及知識(shí)點(diǎn)以及練習(xí)題：

　　母乳喂養(yǎng)

　　母乳是嬰兒(尤其是6個(gè)月以下的嬰兒)最適宜的食物，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。

　　(一)母乳成分及量

　　母乳可分為初乳、過(guò)渡乳、成熟乳和晚乳。按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：①初乳 一般指產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁，質(zhì)略稠而帶黃色，含脂肪較少而球蛋白較多，微量元素鋅、白細(xì)胞、 SIgA等免疫物質(zhì)及生長(zhǎng)因子、�；撬岬榷急容^多，對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育和抗感染十分重要;②過(guò)渡乳 是產(chǎn)后5～10天的乳汁，含脂肪最高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少;③成熟乳 為第1l天～9個(gè)月的乳汁;④晚乳指10個(gè)月以后的乳汁，量和營(yíng)養(yǎng)成分都漸減少。

　　(二)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

　　1.對(duì)孩子好：

　　(1). 營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例適當(dāng)。

　　①蛋白質(zhì)總量雖較少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃內(nèi)形成凝塊小，易被消化吸收;含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸及乳糖較多，有利于嬰兒腦的發(fā)育。

　　②含不飽和脂肪酸的脂肪較多，供給豐富的必需脂肪酸，脂肪顆粒小，又含較多解脂酶，有利于消化吸收;

　�、廴樘橇慷�，可促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長(zhǎng);

　�、芎�微量元素 如鋅、銅、碘較多，鐵含量雖與牛乳相同，但其吸收率卻高于牛乳5倍，故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低;鈣磷比例適宜(2:1)，易于吸收，較少發(fā)生佝僂病;但維生素D和K含量較低，故鼓勵(lì)戶外活動(dòng)，乳母適當(dāng)補(bǔ)充維生素K。

　�、藓�較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。