主管護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年真題及答案：第五章血液病病人的護(hù)理

　　A型題

　　(101).診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是

　　A.骨髓象見原始白細(xì)胞超過30% B.有肝、脾、淋巴結(jié)腫大 C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減 D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞 E.有出血、貧血、感染三大癥狀

　　(102).區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是

　　A.病程長短 B.發(fā)病年齡、性別 C.貧血程度

　　D.骨髓幼稚白細(xì)胞的成熟程度 E.血白細(xì)胞劇增的程度

　　(103).最常引起肝、脾、淋巴結(jié)腫大及腦膜白血病的是 A.急性粒細(xì)胞白血病

　　B.急性淋巴細(xì)胞白血病 C.急性粒一單核細(xì)胞白血病

　　D.慢性粒細(xì)胞白血病 E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　(104).預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常作鞘內(nèi)注射的化學(xué)治療藥物是 A.環(huán)磷酰胺

　　B.柔紅霉素 C.甲氨碟呤 D.長春新堿 E.阿霉素

　　(105).關(guān)于慢性白血病的論述，下述哪項是錯誤的

　　A.大多由急性轉(zhuǎn)化而來 B.約半數(shù)以上可急變 C.國內(nèi)以慢性粒細(xì)胞白血病多見 D.慢性急變病人大多預(yù)后不良 E.慢性急變用原方案化學(xué)治療無效

　　(106).急性白血病發(fā)熱的主要原因是 A.浸潤腦膜

　　B.出血 C.感染 D.核蛋白代謝亢進(jìn) E.貧血

　　(107).不會引起脫發(fā)反應(yīng)的化療藥物是 A.環(huán)磷酰胺 B.阿糖胞苷 C.環(huán)胞苷 D.阿霉素 E.高三尖杉酯堿

　　(108).化療藥物最常見的毒性作用是

　　A.骨髓抑制 B.消化道反應(yīng)

　　C.肝功能損害 D.局部刺激 E.脫發(fā)

　　(109).輸注紅細(xì)胞的護(hù)理措施，不正確的一項是

　　A.分離的紅細(xì)胞在4-6℃的冰箱內(nèi)保存

　　B.輸注前在室溫下自然回溫至與室溫接近

　　C.檢查有無溶血現(xiàn)象 D.用5%葡萄糖液稀釋紅細(xì)胞

　　E.滴速20-40滴/min，先慢后快

　　(110).慢粒白血病首選化學(xué)藥物是 A.白消安

　　B.干擾素α C.苯丁酸氮芥 D.環(huán)磷酰胺 E.羥基脲

　　(111).防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的首選藥物是 A.環(huán)磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.柔紅霉素 D.阿糖胞苷 E.長春新堿

　　(112).可能成為白血病主要致病因素的一項是

　　A.血液病 B.家族遺傳

　　C.病毒感染 D.電離輻射 E.化學(xué)物質(zhì)

　　(113).急性白血病的首發(fā)臨床表現(xiàn)往往是 A.貧血

　　B.發(fā)熱 C.出血 D.胸骨疼痛 E.關(guān)節(jié)疼痛

　　(114).慢性粒細(xì)胞白血病的臨床特征是

　　A.進(jìn)行性貧血 B.反復(fù)出血

　　C.程度不等的發(fā)熱 D.廣泛的淋巴結(jié)大 E.顯著脾大

　　(115).輸注血小板的護(hù)理措施不妥的一項是

　　A.采集的血小板在20℃的室溫下于6h內(nèi)輸完

　　B.連續(xù)輸注不可間斷 C.避免長時間使用 D.選用塑料輸血器 E.輸血過程中應(yīng)經(jīng)常觀察采集袋中有無發(fā)生凝集現(xiàn)象

　　(116).治愈白血病最有希望的手段是

　　A.聯(lián)合化療 B.中西醫(yī)結(jié)合治療

　　C.支持治療 D.骨髓移植 E.白細(xì)胞單采

　　(117).最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是 A.溶血反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng)

　　C.過敏反應(yīng) D.細(xì)菌污染反應(yīng) E.循環(huán)負(fù)荷過重

　　(118).慢性白血病護(hù)理體檢最突出的體征是

　　A.巨大脾臟 B.肝臟腫大

　　C.淺表淋巴結(jié)腫大 D.胸骨壓痛 E.皮膚瘀斑

　　(119).有關(guān)骨髓移植的護(hù)理，下列哪項不妥

　　A.做好解釋，消除顧慮 B.層流室清潔消毒

　　C.患者進(jìn)層流室當(dāng)天用1：2000氯己定(洗必泰)溶液藥浴

　　D.觀察輸血反應(yīng)和栓塞現(xiàn)象 E.不必實(shí)施全環(huán)境保護(hù)措施

　　(120).紅細(xì)胞輸注前應(yīng)該用哪一種溶液稀釋

　　A.葡萄糖 B.生理鹽水

　　C.葡萄糖生理鹽水 D.蒸餾水 E.堿性液體

　　(121).沈女士，24歲，患“缺鐵性貧血”，去除病因及經(jīng)口服鐵劑治療后，血紅蛋白已恢復(fù)正常。為補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵，需繼續(xù)服用鐵劑，不正確的療程是

　　A.1個月 B.3個月 C.6個月 D.3—6個月

　　E.先服1個月，到6個月時再服1個月

　　(122).李女士，30歲，患“慢性再生障礙性貧血”3年，2周來乏力，牙齦出血加重，伴發(fā)熱、咳嗽、食欲下降。其護(hù)理診斷及合作性問題應(yīng)除外

　　A.活動無耐力 B.組織完整性受損 C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 D.體液過多 E.潛在并發(fā)癥：感染

　　(123).張先生，40歲，患“慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)”3年，近日來出現(xiàn)原因不明的高熱，胸骨疼痛難忍，脾迅速增大。此情況需考慮

　　A.類白血病反應(yīng) B.脾功能亢進(jìn) C.急性白血病

　　D.慢粒急性變 E.白血病細(xì)胞浸潤

　　(124).楊先生，25歲，經(jīng)病理學(xué)檢查診斷為“淋巴瘤”，可為行病理檢查提供重要線索的臨床表現(xiàn)是

　　A.周期性發(fā)熱 B.進(jìn)行性消瘦

　　C.嚴(yán)重貧血 D.無痛性淋巴結(jié)腫大 E.多器官浸潤

　　(125).丁先生，30歲，嚴(yán)重擠壓傷住院，入院后病情進(jìn)行性惡化，第2日神志不清。血壓80/60mmHg，尿量24h約500ml，護(hù)士血標(biāo)本時，發(fā)現(xiàn)血液黏稠易凝固。該病人可能并發(fā) A.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC) B.敗血癥

　　C.感染性休克 D.急性腎衰竭 E.心功能不全

　　(126).成年男性貧血是指外周血中血紅蛋白

　　A.<100g/L B.<110g/L

　　C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L

　　(127).成年女性貧血是指外周血中血紅蛋白

　　A.<100g/L B.<110g/L

　　C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L

　　(128).缺鐵性貧血是

　　A.紅細(xì)胞生成減少 B.紅細(xì)胞生成增加C.白細(xì)胞生成減少 D.白細(xì)胞生成增多 E.紅細(xì)胞破壞過多

　　(129).貧血最可靠的診斷依據(jù)是

　　A.頭痛、頭暈 B.心力衰竭

　　C.血氧飽和度 D.血紅蛋白及紅細(xì)胞檢查 E.白細(xì)胞數(shù)

　　(130).能反映骨髓造血功能的是

　　A.紅細(xì)胞數(shù) B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

　　C.血紅蛋白量 D.血氧飽和度 E.鐵蛋白量

　　(131).各種貧血的護(hù)理診斷首先是

　　A.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要 B.有感染的危險

　　C.心排出量減少 D.呼吸型態(tài)改變 E.活動無耐力

　　(132).各種貧血首要的護(hù)理措施是

　　A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.補(bǔ)鐵D.休息E.補(bǔ)葉酸

　　(133).各型貧血均需預(yù)防感染，這是因為

　　A.缺白蛋白 B.缺鐵 C.缺氧 D.缺維生素 E.缺鈷

　　(134).輕度貧血可伴有哪些癥狀 A.出汗 B.煩躁

　　C.意識模糊 D.四肢厥冷 E.脈搏及血壓隨體位而變

　　(135).中度貧血可伴有哪些癥狀

　　A.蒼白、乏力、怕冷 B.四腳厥冷 C.出汗 D.眩暈、心悸、尿少 E.意識障礙

　　(136).重度貧血伴有哪些癥狀 A.顏面蒼白、怕冷乏力

　　B.脈搏血壓隨體位改變 C.意識障礙、出汗、四肢厥冷

　　D.眩暈、心悸、尿少 E.焦慮、緊張

　　(137).有出血傾向的病人應(yīng)多休息，避免過度活動，其用意 A.防止外傷出血 B.減少氧需量 C.減慢血循環(huán) D.緩解呼吸困難 E.減輕腎負(fù)擔(dān)