1[.單選題]病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者最理想的治療方法是

　　A.靜脈注射阿托品

　　B.靜脈滴注異丙腎上腺素

　　C.同步電復律

　　D.安裝永久心臟起搏器

　　E.靜脈滴注麻黃堿

　　[答案]D

　　[解析]對診斷明確的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，應積極采取中西醫(yī)結(jié)合治療，以改善竇房結(jié)功能。對于藥物治療不佳或臨床癥狀明顯者，應及早植入永久起搏器，預防猝死的發(fā)生。

　　2[.單選題]心源性呼吸困難的原因

　　A.肺循環(huán)淤血

　　B.氣道狹窄、痙攣

　　C.極度緊張、恐慌

　　D.體循環(huán)淤血

　　E.呼吸中樞興奮

　　[答案]A

　　[解析]心源性呼吸困難常見于左心功能不全所致心源性肺水腫。左心功能不全造成的呼吸困難，是由于淤血導致肺循環(huán)毛細血管壓升高。組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換。妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣的功能異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高,刺激和興奮呼吸中樞，病人感覺呼吸費力。

　　3[.單選題]發(fā)生急性心肌梗死的病理基礎(chǔ)是

　　A.粥樣斑塊破裂

　　B.動脈粥樣硬化致管腔嚴重狹窄和心肌供血不足

　　C.出血

　　D.血栓形成

　　E.冠狀動脈痙攣

　　[答案]B

　　[解析]在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達20~30分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。

　　4[.單選題]循環(huán)系統(tǒng)的組成包括

　　A.心臟、血管和血液

　　B.心臟和血管

　　C.心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)。

　　D.心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液

　　E.心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)、體液

　　[答案]E

　　[解析]循環(huán)系統(tǒng)是由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液裝置組成。其功能是為全身各組織器官運輸血液，將氧、營養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素，同時將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運走，以保證人體新陳代謝的正常進行，維持機體內(nèi)部理化環(huán)境的相對穩(wěn)定。

　　5[.單選題]小兒智力發(fā)育加快的時期是

　　A.嬰兒期

　　B.幼兒期

　　C.幼兒后期

　　D.學齡前期

　　E.青春期

　　[答案]D

　　[解析]學齡前期兒童智力發(fā)展快，活動范圍擴大，自理能力和機體抵抗力增強，是性格形成的關(guān)鍵時期。

　　6[.單選題]能反映骨髓造血功能的是

　　A.紅細胞數(shù)

　　B.血氧飽和度

　　C.血紅蛋白量

　　D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)

　　E.鐵蛋白量

　　[答案]D

　　[解析]網(wǎng)織紅細胞是紅細胞的前身，網(wǎng)織紅細胞增多表示骨髓紅細胞增生旺盛，常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等，網(wǎng)織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再障、骨髓病性貧血。

　　7[.單選題]女，30歲，3小時前腹部挫傷，無明顯不適感，今住院觀察。在觀察期間出現(xiàn)哪種情況不能提示其有腹內(nèi)臟器的損傷()

　　A.腸蠕動消失

　　B.便

　　C.肝濁音界擴大

　　D.腹部出現(xiàn)移動性濁音

　　E.明顯的腹膜刺激征

　　[答案]C

　　[解析]在病情觀察期間如出現(xiàn)以下情況，提示有腹內(nèi)臟器損傷。①持續(xù)性劇烈腹痛，②早期出現(xiàn)明顯的失血性休克表現(xiàn)，③明顯的腹膜刺激征，④肝濁音界縮小或消失，⑤腹部脹氣明顯、腸蠕動減弱或消失，⑥腹部出現(xiàn)移動性濁音，⑦便血、嘔血或尿血。

　　8[.單選題]某小兒，4歲，患猩紅熱在家休養(yǎng)。現(xiàn)體溫逐漸下降，皮疹消失，開始脫屑，進入恢復階段。脫屑期的臨床特點是()

　　A.發(fā)病14天后開始脫屑

　　B.按出疹順序脫屑

　　C.重者呈"米糠樣"脫屑

　　D.持續(xù)時間在4周以上

　　E.脫屑后無色素沉著

　　[答案]E

　　[解析]猩紅熱一般于發(fā)病1周后開始脫屑，重者全身呈"手套、襪套"樣大片狀脫皮，常需持續(xù)1～2周，無色素沉著，在備選答案中只有E是正確的。

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